口咽癌的診斷需通過影像學檢查、病理活檢、內窺鏡檢查、實驗室檢測及體格檢查等多維度評估。
1、影像學檢查：CT或MRI可清晰顯示腫瘤位置、大小及周圍組織浸潤情況，PET-CT有助于判斷是否存在遠處轉移。超聲檢查對頸部淋巴結評估具有較高敏感性。
2、病理活檢：通過喉鏡下鉗取病變組織進行病理學檢查，是確診的金標準。免疫組化檢測可輔助鑒別鱗狀細胞癌、淋巴瘤等病理類型。
3、內窺鏡檢查：鼻咽鏡或纖維喉鏡能直接觀察口咽部黏膜病變范圍，窄帶成像技術可提高早期癌變識別率，同時進行病變部位精準定位。
4、實驗室檢測：EB病毒抗體檢測適用于鼻咽癌篩查，血常規評估全身狀況，腫瘤標志物如SCC抗原可作為療效監測指標。
5、體格檢查：觸診頸部淋巴結判斷轉移分期，口腔專科檢查記錄病變形態特征，必要時進行下頜骨活動度測試評估腫瘤侵犯程度。
確診后需制定個體化治療方案，早期病變可選擇手術切除聯合放療，晚期多采用放化療綜合治療。術后康復階段需加強營養支持，優先選擇高蛋白流質飲食如乳清蛋白粉、魚肉泥，避免辛辣刺激食物。每日進行頸部功能鍛煉預防纖維化，保持口腔清潔使用含氟漱口水。定期復查監測HPV相關指標，戒煙限酒控制復發風險，心理疏導緩解焦慮情緒有助于提升治療效果。
