胰腺癌后期吐黑水可能與消化道出血、腫瘤壞死、膽汁反流、凝血功能障礙、胃黏膜損傷等因素有關，可通過止血治療、抑酸護胃、輸血支持、內鏡下止血、手術干預等方式緩解。
康復新液
生產廠家：內蒙古京新藥業(yè)有限公司
功能主治：通利血脈，養(yǎng)陰生肌。內服：用于淤血阻滯，胃痛出血，胃、十二指腸潰瘍；以及陰虛肺癆，肺結核的輔助治療。外用：用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng)面。
用法用量：口服。一次10ml，一日3次，或遵醫(yī)囑；外用用醫(yī)用紗布浸透藥液后敷患處，感染創(chuàng)面...
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1、消化道出血：
腫瘤侵犯胃十二指腸血管或門靜脈高壓導致嘔血，血液經胃酸作用呈咖啡渣樣或黑色。緊急處理需禁食并靜脈注射奧美拉唑、生長抑素，血紅蛋白低于70g/L時輸注紅細胞懸液。
2、腫瘤組織壞死：
晚期腫瘤中央缺血壞死脫落，壞死物質混合血液經嘔吐排出。伴隨持續(xù)上腹痛及惡病質，需通過CT評估壞死范圍，疼痛劇烈時使用鹽酸羥考酮、芬太尼透皮貼鎮(zhèn)痛。
3、膽汁反流刺激：
胰頭癌壓迫膽總管致膽汁逆流入胃，膽鹽損傷胃黏膜引發(fā)黑褐色嘔吐物。建議抬高床頭30度，口服鋁碳酸鎂、硫糖鋁保護胃黏膜，限制高脂飲食。
4、凝血功能異常：
肝臟轉移導致凝血因子合成減少，表現(xiàn)為嘔血伴皮下瘀斑。需監(jiān)測INR值，靜脈補充維生素K1、新鮮冰凍血漿，避免使用阿司匹林等抗凝藥。
5、應激性潰瘍：
癌性疼痛及精神應激誘發(fā)胃黏膜糜爛出血。嘔吐物潛血試驗陽性，推薦雷貝拉唑聯(lián)合康復新液口服，必要時行胃鏡下鈦夾止血術。
晚期胰腺癌患者需絕對臥床休息，每日監(jiān)測血壓、心率及血紅蛋白變化。飲食采用冷流質如米湯、藕粉，避免過熱食物刺激黏膜。疼痛控制可結合音樂療法及心理疏導，嘔吐嚴重時使用昂丹司瓊止吐。出現(xiàn)意識模糊或嘔血量超過500ml需立即急診處理，終末期患者建議開展安寧療護減輕痛苦。
