神經(jīng)性偏頭痛可通過布洛芬、對乙酰氨基酚、曲普坦類藥物等方式治療。神經(jīng)性偏頭痛通常由壓力、睡眠不足、激素變化、頸椎病變、腦血管痙攣等原因引起。
1、非甾體抗炎藥：
布洛芬和對乙酰氨基酚適用于輕中度疼痛，通過抑制前列腺素合成緩解癥狀。這類藥物需避免空腹服用，胃腸道不適者建議搭配護(hù)胃藥物使用。
2、曲普坦類藥物：
舒馬曲普坦和佐米曲普坦能特異性收縮腦血管，適用于伴隨惡心嘔吐的中重度發(fā)作。用藥后可能出現(xiàn)胸部緊束感，冠心病患者禁用。
3、麥角胺制劑：
雙氫麥角胺對持續(xù)時間較長的頭痛有效，但可能引發(fā)肢體麻木等副作用。每周使用不超過2次，避免反跳性頭痛。
4、預(yù)防性用藥：
普萘洛爾和阿米替林適用于每月發(fā)作超過4次的患者。需持續(xù)服用3個月評估療效，突然停藥可能加重癥狀。
5、輔助治療藥物：
甲氧氯普胺可緩解伴隨的消化道癥狀，苯二氮?類藥物幫助改善發(fā)作期焦慮。聯(lián)合用藥需間隔2小時以上。
偏頭痛發(fā)作期應(yīng)保持黑暗環(huán)境休息，日常避免奶酪、紅酒等誘發(fā)飲食。規(guī)律進(jìn)行瑜伽或游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動，每周3次頸部放松訓(xùn)練有助于減少發(fā)作頻率。癥狀持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)視物模糊需立即神經(jīng)科就診。
