腎積水患者多數(shù)情況下會(huì)感到疼痛，疼痛程度與積水嚴(yán)重程度相關(guān)。
1、輕度腎積水：
早期腎積水可能無(wú)明顯疼痛，部分患者僅表現(xiàn)為腰部酸脹感。此時(shí)積水多由尿路結(jié)石或輕度梗阻引起，腎臟功能尚未明顯受損。建議通過(guò)超聲檢查明確診斷，日常需注意避免憋尿、控制飲水量，減少高嘌呤食物攝入以預(yù)防結(jié)石加重。
2、中度腎積水：
隨著積水程度加重，患者常出現(xiàn)持續(xù)性腰部鈍痛，疼痛可放射至下腹部或腹股溝區(qū)。多伴有尿頻、尿急等排尿異常，此時(shí)腎臟實(shí)質(zhì)已開(kāi)始受壓。需及時(shí)解除梗阻原因，如采用輸尿管支架置入術(shù)或經(jīng)皮腎造瘺術(shù)引流積水，同時(shí)需監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)。
3、重度腎積水：
患者腰部會(huì)出現(xiàn)劇烈絞痛，伴隨惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，提示可能合并感染或腎功能?chē)?yán)重受損。此時(shí)需緊急處理，包括抗生素治療感染、手術(shù)解除梗阻等。若延誤治療可能導(dǎo)致不可逆的腎萎縮，后期或需進(jìn)行腎切除手術(shù)。
腎積水患者日常需保持每日2000毫升飲水量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石移位引發(fā)絞痛。飲食宜選擇低鹽低脂的清淡食物，限制菠菜、豆腐等高草酸食物。定期復(fù)查泌尿系超聲與腎功能，若出現(xiàn)突發(fā)性腰痛加劇或血尿需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期臥床者應(yīng)每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉。
