習慣性流產的主要癥狀包括陰道出血、下腹疼痛、妊娠組織排出。習慣性流產通常由染色體異常、子宮結構異常、內分泌失調、免疫因素、感染等因素引起。
1、陰道出血：
陰道出血是習慣性流產最常見的早期癥狀，出血量可從點滴狀到大量出血不等。早期流產可能表現為褐色分泌物或鮮紅色血液，晚期流產則可能出現血塊或組織碎片。出血通常伴隨子宮收縮，需及時就醫評估妊娠狀態。反復出現的孕早期出血可能提示黃體功能不足或宮頸機能不全。
2、下腹疼痛：
下腹部痙攣性疼痛多發生在陰道出血后，疼痛程度從輕微不適到劇烈絞痛不等。早期流產疼痛類似痛經，晚期流產可出現規律性宮縮樣疼痛。疼痛可能放射至腰骶部，伴隨肛門墜脹感。持續加重的腹痛需警惕不完全流產或感染性流產可能。
3、妊娠組織排出：
妊娠組織排出是流產的確定性表現，可能見到絨毛膜囊或胚胎組織。早期流產組織較小可能被誤認為血塊，孕周較大時可見完整胎兒。組織排出后出血和疼痛通常會減輕，但完全性流產需通過超聲確認宮腔內無殘留。反復發生的組織排出需進行病理檢查明確病因。
4、妊娠癥狀消失：
乳房脹痛減輕、惡心嘔吐等早孕反應突然消失可能預示胚胎停育。激素水平下降會導致妊娠癥狀減退，但需結合超聲檢查確認。部分患者可能無任何癥狀，僅在常規產檢時發現胎心消失。這種隱匿性流產更常見于染色體異常的胚胎。
5、宮頸變化：
宮頸機能不全患者可能在孕中期出現無痛性宮頸擴張，表現為陰道分泌物增多、下腹壓迫感。宮頸縮短或擴張可通過陰道超聲發現，及時進行宮頸環扎術可能避免流產發生。感染性因素導致的宮頸變化多伴隨異常分泌物和發熱。
建議有習慣性流產史的婦女孕前進行全面檢查，包括染色體分析、子宮形態評估、激素水平檢測和免疫篩查。孕期保持規律作息，避免劇烈運動和重體力勞動，適當補充葉酸和維生素E。出現任何異常癥狀應及時就診，必要時在醫生指導下使用黃體酮等藥物支持治療。心理疏導和家庭支持對緩解流產后的焦慮抑郁有重要作用。
