白血病的高危人群主要包括長期接觸苯類化學物質者、接受過放射治療或核輻射暴露者以及有特定遺傳基因突變者。白血病發病風險主要與化學物質暴露、電離輻射、遺傳因素、免疫功能異常、病毒感染等因素相關。
1、化學物質暴露：
苯及其衍生物是明確的一類致癌物，長期接觸含苯溶劑、染料或石油制品的人群，如化工廠工人、印刷從業者，骨髓造血功能易受抑制。職業防護不足時，苯代謝產物可損傷DNA，誘發髓系白血病。建議相關行業人員定期進行血常規監測，發現異常及時就醫。
2、電離輻射：
放射線會直接破壞造血干細胞遺傳物質，原子彈幸存者、放射科醫務人員及接受放療的腫瘤患者患病風險顯著增高。輻射劑量與白血病發生率呈正相關，尤其是急性髓系白血病。必要放射檢查需做好防護，腫瘤放療患者應定期隨訪血液指標。
3、遺傳因素：
唐氏綜合征、范可尼貧血等遺傳性疾病患者存在DNA修復缺陷，白血病發病率較常人高10-20倍。家族中有白血病病史者可能攜帶BRCA1/2等易感基因。基因檢測可早期識別高風險個體，但不必過度恐慌，多數遺傳傾向需環境因素共同作用才會發病。
4、免疫功能異常：
器官移植后使用免疫抑制劑、艾滋病病毒感染者等免疫功能低下群體，免疫監視功能減弱可能導致異常細胞增殖。EB病毒、HTLV-1病毒等感染也可干擾淋巴細胞正常分化。保持規律作息、適度運動有助于維持免疫平衡。
5、病毒感染：
成人T細胞白血病與HTLV-1病毒直接相關，該病毒通過母嬰垂直傳播或血液傳播感染后，病毒基因可整合入宿主DNA導致惡變。規范篩查獻血員、避免共用注射器等可切斷傳播途徑。部分兒童急性淋巴細胞白血病可能與早期病毒感染引發的異常免疫應答有關。
預防白血病需多維度干預：避免裝修污染等苯暴露環境，新裝修場所需充分通風；減少不必要的放射檢查，必要檢查時穿戴鉛防護裝備；保持膳食均衡，適量攝入富含維生素C的柑橘類水果和含硒的海產品有助于抗氧化；規律進行快走、游泳等有氧運動提升免疫功能；高危職業人群建議每年進行血常規和腫瘤標志物篩查。出現持續乏力、反復發熱或皮膚瘀斑等預警癥狀時應及時血液科就診。
