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    碳酸鋰片主要用于治療雙相情感障礙,使用時需注意血藥濃度監測、腎功能評估、電解質平衡、藥物相互作用及妊娠期風險。

    1、血藥濃度監測:

    碳酸鋰片

    碳酸鋰片 生產廠家:湖南千金湘江藥業股份有限公司 功能主治:主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發作用,對反復發作的抑郁癥也有預防發作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。 用法用量:口服。成人用量按體重20~25mg/kg計算,躁狂癥治療劑量為一日600~200...
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    碳酸鋰治療窗狹窄,有效血藥濃度范圍為0.6-1.2mmol/L,超過1.5mmol/L易出現中毒反應。服藥期間需定期檢測血鋰濃度,初期每周1次,穩定后每2-3個月復查。中毒癥狀包括震顫、嗜睡、肌無力等,嚴重時可導致心律失常或昏迷。

    2、腎功能評估:

    碳酸鋰經腎臟排泄,長期使用可能引發腎性尿崩癥或間質性腎炎。用藥前需檢查肌酐清除率,服藥期間每3-6個月監測腎功能。老年患者或慢性腎病患者需調整劑量,當肌酐清除率低于30ml/min時慎用。

    3、電解質平衡:

    鋰鹽可影響鈉代謝,低鈉飲食或大量出汗可能導致血鋰濃度驟升。需保持每日鈉攝入量穩定,避免劇烈運動后脫水。合并利尿劑使用時需格外警惕,噻嗪類利尿劑可能升高血鋰濃度20%-40%。

    4、藥物相互作用:

    非甾體抗炎藥如布洛芬可使血鋰濃度上升30%-60%,SSRI類抗抑郁藥如氟西汀可能增強鋰的神經毒性。合并使用血管緊張素轉換酶抑制劑時,需將鋰劑量減少25%-50%。用藥期間新增其他藥物需咨詢

    5、妊娠期風險:

    妊娠早期使用碳酸鋰可能增加胎兒心血管畸形風險,妊娠晚期可能導致新生兒甲狀腺腫或心律失常。計劃懷孕者應評估用藥必要性,必須使用時需將血鋰濃度控制在0.4-0.8mmol/L,分娩前24-48小時需暫停給藥。

    服用碳酸鋰期間應保持每日飲水1500-2000ml,避免咖啡因和酒精攝入。飲食需均衡鈉鹽,可適當增加全谷物、香蕉等富鉀食物。出現持續性手抖、多尿或口渴加重時應及時就醫。定期進行甲狀腺功能檢查每6-12個月,因鋰鹽可能誘發甲狀腺功能減退。運動建議選擇低強度有氧活動,避免高溫環境下劇烈運動導致脫水。患者及家屬需了解中毒早期癥狀,隨身攜帶用藥警示卡。

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