耳朵瘙癢可通過清潔護理、抗過敏治療、抗真菌治療、控制原發疾病、心理疏導等方式緩解。耳朵瘙癢通常由耳垢堆積、過敏反應、真菌感染、皮膚病、精神因素等原因引起。
1、清潔護理：
耳道耵聹耳垢過多可能刺激皮膚引發瘙癢。建議使用生理鹽水或專用滴耳液軟化耵聹，避免使用棉簽過度掏挖。外耳道皮膚較薄，不當清潔易造成微小損傷，反而加重瘙癢感。游泳或沐浴后需及時擦干耳廓凹陷處，防止潮濕環境滋生細菌。
2、抗過敏治療：
接觸染發劑、洗發水等化學物質可能引發外耳道接觸性皮炎。表現為耳廓皮膚發紅、脫屑伴劇烈瘙癢。可選用氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀，嚴重時需短期外用氫化可的松軟膏。過敏體質者應避免佩戴鎳合金耳飾，新購耳機需用酒精棉片消毒后使用。
3、抗真菌治療：
外耳道真菌感染常見于長期使用抗生素或激素人群，典型表現為夜間加重的瘙癢伴白色分泌物。確診需通過耳內鏡檢查和真菌培養，治療選用克霉唑滴耳液等抗真菌藥物。保持耳道干燥尤為重要，建議洗澡時使用防水耳塞，避免用不潔器具掏耳。
4、控制原發疾病：
銀屑病、濕疹等皮膚病變可能累及耳部，表現為反復脫屑和瘙癢。這類患者需同步治療原發病，如濕疹可外用他克莫司軟膏。糖尿病患者的耳部瘙癢可能與血糖控制不佳有關，需監測糖化血紅蛋白水平。耳部帶狀皰疹早期也會出現瘙癢，隨后出現特征性水皰和疼痛。
5、心理疏導：
焦慮、壓力可能通過神經反射加重瘙癢感，形成"瘙癢-抓撓-更癢"的惡性循環。認知行為療法有助于打破這種循環，夜間可佩戴棉質手套減少無意識抓撓。冥想和深呼吸練習能降低應激反應，嚴重者可短期服用多塞平等具有止癢作用的抗抑郁藥。
日常建議選擇透氣性好的枕頭，定期更換枕套；避免頻繁使用入耳式耳機，減少耳道機械刺激；飲食上限制辛辣食物和酒精攝入，適當補充維生素B族和鋅元素；空調房內可使用加濕器維持環境濕度。若瘙癢持續2周以上或伴隨聽力下降、耳悶脹感，需及時就診排除外耳道膽脂瘤等器質性疾病。耳部皮膚出現滲液、結痂時禁止自行用藥，應采集分泌物進行病原學檢查。
