帶狀皰疹建議就診皮膚科或疼痛科,可能由水痘-帶狀皰疹病毒感染、免疫力下降、創傷刺激、慢性疾病或長期服用免疫抑制劑等因素引起。
1、皮膚科
皮膚科是帶狀皰疹的首選就診科室,典型癥狀為單側沿神經分布的簇集性水皰伴疼痛。醫生會通過皮損特征結合病毒學檢查確診,常用藥物包括抗病毒藥物如阿昔洛韋、泛昔洛韋,以及緩解神經痛的加巴噴丁。早期治療可降低后遺神經痛風險,皮損護理需保持清潔避免繼發感染。
2、疼痛科
若出現頑固性后遺神經痛需轉至疼痛科,常見于老年或免疫缺陷患者。疼痛科采用神經阻滯、脈沖射頻等介入治療,配合普瑞巴林、阿米替林等藥物。疼痛持續超過三個月可能發展為慢性痛,需多學科聯合管理,物理治療如經皮電刺激也有一定效果。
帶狀皰疹患者應保持皮損干燥,穿著寬松棉質衣物減少摩擦。飲食需均衡攝入優質蛋白和維生素B族,避免辛辣刺激食物。急性期充分休息,恢復期可適度活動增強免疫力。出現視力模糊、排尿困難等特殊癥狀時需立即轉診眼科或神經科。疫苗接種是50歲以上人群的有效預防手段。