使用硝酸咪康唑陰道軟膠囊需注意用藥前清潔雙手、避開月經(jīng)期、禁止性生活、觀察過敏反應(yīng)及避免與其他陰道制劑聯(lián)用。該藥物主要用于外陰陰道假絲酵母菌病，使用不當(dāng)可能導(dǎo)致局部刺激或療效降低。
1、用藥前清潔
使用前需用肥皂和清水徹底清洗雙手及外陰，保持會陰干燥。指甲過長可能劃傷黏膜，建議修剪平整。清潔可減少細(xì)菌污染風(fēng)險(xiǎn)，但無須使用消毒劑沖洗陰道，以免破壞正常菌群平衡。
2、避開月經(jīng)期
月經(jīng)期間宮頸口開放，陰道環(huán)境改變，此時(shí)用藥可能影響藥物滯留時(shí)間及療效。建議在月經(jīng)完全結(jié)束后開始治療，若用藥期間突發(fā)月經(jīng)來潮，應(yīng)暫停使用并咨詢醫(yī)生是否需要繼續(xù)療程。
3、禁止性生活
治療期間性行為可能導(dǎo)致軟膠囊脫落，影響藥物吸收效率。同時(shí)真菌可能通過性接觸傳播，造成交叉感染。伴侶若出現(xiàn)龜頭紅腫或瘙癢癥狀，需同步進(jìn)行抗真菌治療。
4、觀察過敏反應(yīng)
用藥后若出現(xiàn)外陰灼熱感、腫脹或皮疹等過敏癥狀，應(yīng)立即停藥并用溫水沖洗。嚴(yán)重過敏可能引發(fā)呼吸困難或全身蕁麻疹，需緊急就醫(yī)。既往對咪唑類抗真菌藥物過敏者禁用該制劑。
5、避免聯(lián)用其他制劑
與陰道沖洗劑、避孕膜或其他陰道栓劑同時(shí)使用會稀釋藥物濃度，降低療效。確需聯(lián)合治療時(shí)，應(yīng)間隔至少2小時(shí)。乳膠制品可能被軟膠囊中的油脂成分損壞，使用避孕套需注意選擇材質(zhì)。
用藥期間建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免長時(shí)間使用衛(wèi)生護(hù)墊。治療結(jié)束后可適當(dāng)攝入含益生菌的酸奶，幫助恢復(fù)陰道微生態(tài)平衡。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制，高血糖環(huán)境易誘發(fā)真菌復(fù)發(fā)。若癥狀未緩解或反復(fù)發(fā)作，需進(jìn)行真菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，排除耐藥菌株感染可能。妊娠期女性使用前必須經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評估，哺乳期用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。
