諾氟沙星片屬于喹諾酮類抗生素,主要用于敏感菌引起的泌尿系統、腸道及呼吸道感染。使用該藥物需注意以下事項:
18歲以下青少年、孕婦及哺乳期婦女禁用。喹諾酮類藥物可能影響軟骨發育,導致未成年人關節病變,妊娠期使用可能通過胎盤影響胎兒。
腎功能不全者需調整劑量。該藥主要經腎臟排泄,肌酐清除率低于30毫升/分鐘時應減半用量,嚴重腎功能衰竭者需在醫生指導下使用。
可能引起光敏反應。用藥期間及停藥后5天內應避免陽光直射和紫外線照射,外出時需采取防曬措施,出現皮膚灼燒感或紅斑應立即停藥。
避免與含鋁、鎂、鐵制劑同服。抗酸藥、補鐵制劑會降低諾氟沙星吸收率,需間隔2小時以上服用。與茶堿類藥物聯用可能升高后者血藥濃度,需監測茶堿毒性反應。
神經系統不良反應需警惕。常見頭暈、失眠癥狀,偶見震顫、視覺異常等中樞神經系統反應,服藥期間應避免駕駛或操作精密儀器。癲癇病史者更易誘發發作,需謹慎使用。
若出現肌腱疼痛、腫脹應立即就醫。喹諾酮類藥物可能增加肌腱炎和肌腱斷裂風險,老年人、運動員及使用糖皮質激素者風險更高。
用藥期間需監測血糖。可能引起血糖紊亂,糖尿病患者需加強血糖監測,出現心悸、出汗等低血糖癥狀時及時處理。
細菌耐藥性管理很重要。應嚴格按醫囑完成療程,避免自行增減劑量或提前停藥。治療期間可配合益生菌制劑維持腸道菌群平衡。