滑膜皺襞可通過保守治療、藥物治療、物理治療、關節腔注射、手術治療等方式改善。滑膜皺襞綜合征多與關節勞損、創傷、炎癥等因素相關,表現為膝關節疼痛、彈響及活動受限。
急性期需減少膝關節負重活動,避免爬樓梯、深蹲等動作??膳浜侠浞缶徑饽[脹疼痛,每次15-20分鐘,每日重復進行。慢性期可進行直腿抬高、股四頭肌等長收縮等康復訓練,增強關節穩定性。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。嚴重者可短期口服潑尼松片,關節腔積液明顯時可抽取積液后注射玻璃酸鈉,改善關節潤滑功能。所有藥物均需在醫生指導下使用。
超聲波治療能促進局部血液循環,加速炎癥吸收。超短波療法通過熱效應緩解肌肉痙攣,減輕疼痛。體外沖擊波治療可松解粘連組織,每周1-2次,需根據病情調整強度。
在超聲引導下精準注射糖皮質激素如復方倍他米松注射液,可快速抑制滑膜炎癥。聯合注射利多卡因能即時緩解疼痛,但每年注射次數不宜過多,避免加速軟骨退化。
經關節鏡下行滑膜皺襞切除術適用于保守治療無效者,術中同步清理增生滑膜和游離體。術后需早期進行關節活動度訓練,預防粘連。嚴重病例可能需行滑膜全切術,但可能影響關節營養供給。
滑膜皺襞患者日常應控制體重減輕關節負荷,避免長時間保持跪姿或盤腿坐位。運動時選擇游泳、騎自行車等低沖擊項目,運動前后充分熱身拉伸。飲食注意補充維生素D和鈣質,適量攝入深海魚類富含的歐米伽3脂肪酸有助于抑制炎癥反應。膝關節保暖可佩戴護膝,夜間睡眠時避免關節受壓。若癥狀持續加重或出現關節交鎖,應及時復查調整治療方案。