食管癌不屬于遺傳性疾病，家族成員患病不會直接導致遺傳。多數食管癌由后天環境因素和生活方式共同作用引發。
食管癌的發病機制復雜，遺傳因素僅占極小比例。臨床數據顯示，90%以上的食管癌患者沒有家族病史。家族聚集現象可能與共同的生活環境、飲食習慣有關，比如長期攝入腌制食品、燙食或酗酒吸煙等致癌因素。
1、高危因素需警惕：
長期吸煙飲酒會顯著增加患病風險，煙草中的亞硝胺和酒精代謝產物會損傷食管黏膜。喜食燙食超過65℃會導致食管黏膜反復燙傷，長期食用腌制品則可能攝入過量亞硝酸鹽。胃食管反流病患者因胃酸長期刺激食管下段，可能誘發巴雷特食管病變。
2、家族篩查建議：
直系親屬中有兩名以上食管癌患者時，建議40歲后每兩年進行胃鏡檢查。日常生活中應避免進食過燙、過硬食物，控制每日酒精攝入不超過25克。增加新鮮蔬果攝入量，尤其推薦富含維生素C的柑橘類水果，有助于阻斷亞硝胺合成。
保持健康體重對預防食管癌尤為重要，肥胖人群胃食管反流發生率是正常體重者的2.9倍。建議每周進行150分鐘中等強度運動，如快走、游泳等有氧運動。烹飪方式以蒸煮為主，減少煎炸燒烤，每日食鹽攝入量控制在5克以下。出現吞咽梗阻感、胸骨后疼痛等癥狀時應及時就診，早期食管癌五年生存率可達85%以上。
