陰道閉鎖是一種女性生殖道發育異常疾病,表現為陰道部分或完全缺失,可能由苗勒管發育異常、雄激素不敏感綜合征、染色體異常、先天性無陰道綜合征、外傷或感染后瘢痕形成等原因引起。
1、苗勒管異常:胚胎期苗勒管發育停滯導致陰道上段閉鎖,常合并子宮發育不良。需通過陰道成形術重建通道,術后使用模具擴張防止粘連。

2、雄激素敏感障礙:雄激素受體缺陷使外生殖器男性化不足,表現為陰道盲端。需進行激素評估,青春期后可能需要陰道再造手術。
3、染色體畸變:如45X特納綜合征可能伴發陰道短小。需染色體檢測確診,結合生長激素和雌激素治療促進發育。
4、MRKH綜合征:先天性無陰道常伴始基子宮,但卵巢功能正常。推薦18歲后行腹膜代陰道手術,術后需規律性生活維持陰道深度。
5、繼發性閉鎖:產傷、放療或炎癥后的瘢痕攣縮可致陰道狹窄。輕度者用陰道擴張器治療,重度需手術松解瘢痕并植皮修復。

日常需注意會陰清潔,避免騎自行車等壓迫性運動,術后半年內每日使用陰道模具。建議選擇游泳、瑜伽等低沖擊運動,增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素攝入,定期婦科檢查評估治療效果。








