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    兒童牙髓炎可通過冷敷止痛、口服止痛藥、開髓減壓、根管治療、拔牙等方式快速緩解疼痛。牙髓炎通常由齲齒未及時治療、牙齒外傷、牙周感染、牙齒發(fā)育異常、口腔衛(wèi)生不良等因素引起。

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    1、冷敷止痛:

    用冰袋或冷毛巾敷于患側面部,每次10-15分鐘,間隔1小時重復。低溫可收縮血管減少局部充血,暫時降低神經末梢敏感度。注意避免直接接觸皮膚造成凍傷,適用于突發(fā)劇烈疼痛的應急處理。

    2、藥物鎮(zhèn)痛:

    布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、雙氯芬酸鈉栓劑等可緩解中度疼痛。非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應,用藥需嚴格遵循體重劑量。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。

    3、開髓減壓:

    口腔醫(yī)生在局部麻醉下鉆開髓腔釋放壓力,立即緩解髓腔內高壓導致的劇痛。該方法可清除部分壞死組織,為后續(xù)根管治療創(chuàng)造條件。操作后需用氧化鋅丁香油糊劑暫時封閉窩洞。

    4、根管治療:

    徹底清除感染牙髓后,用氫氧化鈣制劑消毒根管,最后用牙膠尖充填。適用于牙根發(fā)育完成的恒牙,能保留患牙并消除感染源。治療需2-3次就診,成功率可達90%以上。

    5、拔牙處理:

    乳牙嚴重破壞無法保留時需拔除,防止感染擴散影響恒牙胚。使用牙挺和拔牙鉗輕柔操作,術后咬棉球止血。需評估缺牙間隙維持需求,必要時佩戴間隙保持器。

    急性期應選擇軟質食物如雞蛋羹、南瓜粥,避免冷熱刺激。每日使用兒童含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面。定期口腔檢查能早期發(fā)現齲齒,窩溝封閉可預防磨牙齲壞。疼痛緩解后仍需徹底治療,避免發(fā)展為根尖周炎或間隙感染。長期口腔健康需培養(yǎng)飯后漱口、限糖飲食等習慣,家長應監(jiān)督刷牙過程直至學齡期。

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