神經性偏頭痛可通過布洛芬、對乙酰氨基酚、曲坦類藥物等方式治療。神經性偏頭痛通常由壓力、睡眠不足、激素變化、頸椎病變、腦血管痙攣等原因引起。
丙戊酸鈉
生產廠家：湖南迪諾制藥有限公司
功能主治：本藥為原發性大發作和失神小發作的首選藥，對部分性發作(簡單部分性和復雜部分性及部分性發作繼發大發作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效，對肌陣攣性失神發作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外，還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發的疼痛、腎上腺功能紊亂，以及預防酒精戒斷綜合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg，一周后遞增，至能控制發作為止。當每日用量超過2500mg時應分次服用，以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量：按體重計與成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受為止。
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1、非甾體抗炎藥：
布洛芬和對乙酰氨基酚是緩解輕中度疼痛的常用藥物，通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應。這類藥物適用于偶發性頭痛，長期使用需警惕胃腸道刺激。用藥期間需避免飲酒，合并消化道潰瘍者慎用。
2、曲坦類藥物：
舒馬曲坦和佐米曲普坦能特異性收縮擴張的腦血管，阻斷疼痛信號傳導。適用于伴有惡心嘔吐的中重度發作，用藥后需靜臥休息。心血管疾病患者禁用，24小時內不宜重復使用。
3、麥角胺制劑：
雙氫麥角胺通過調節5-羥色胺受體緩解血管痙攣，對持續時間較長的頭痛有效。可能引發肢體麻木等副作用，妊娠期及外周血管疾病患者禁止使用。需在發作早期服用效果更佳。
4、預防性用藥：
普萘洛爾和丙戊酸鈉適用于每月發作超過4次的患者，需連續服用3-6個月。β受體阻滯劑可能引起心動過緩，抗癲癇藥物需監測肝功能。用藥期間記錄頭痛日記評估療效。
5、輔助治療藥物：
甲氧氯普胺可緩解伴隨的惡心癥狀，苯二氮?類藥物幫助改善焦慮誘發的頭痛。聯合用藥需間隔2小時以上，鎮靜類藥物避免駕駛操作。
偏頭痛發作期建議選擇安靜避光環境，冷敷前額或后頸部。日常保持規律作息，每周進行3次有氧運動如慢跑、游泳。飲食避免含酪胺的奶酪、巧克力，增加富含鎂的堅果和深綠色蔬菜攝入。頭痛頻率超過每周2次或持續24小時不緩解需神經科就診。
