手指腫痛可通過熱敷冷敷交替、非甾體抗炎藥使用、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練、局部封閉治療、手術(shù)松解等方式治療。手指腫痛通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起。
1、物理療法：
急性期24小時(shí)內(nèi)采用冰敷減輕腫脹，每次15分鐘間隔2小時(shí)。慢性腫脹或非外傷性疼痛可用40℃溫水浸泡20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。物理治療儀如超聲波或紅外線照射每日1次，可緩解軟組織粘連。
2、藥物干預(yù)：
非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布可緩解炎癥性腫痛。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)選用秋水仙堿或非布司他。局部涂抹扶他林軟膏或氟比洛芬凝膠貼膏，每日3次涂抹于患處。
3、康復(fù)訓(xùn)練：
進(jìn)行手指屈伸抗阻訓(xùn)練，用橡皮筋纏繞五指做張開練習(xí)。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練包括握力球擠壓、對(duì)指捏物等動(dòng)作，每組15次每日3組。避免長(zhǎng)時(shí)間保持握持姿勢(shì)，每小時(shí)做5分鐘手指伸展操。
4、局部治療：
狹窄性腱鞘炎可采用利多卡因加曲安奈德局部封閉注射。頑固性滑膜炎可行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液后注入透明質(zhì)酸鈉。腕管綜合征夜間使用支具保持腕關(guān)節(jié)中立位。
5、手術(shù)治療：
晚期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需行滑膜切除術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)。痛風(fēng)石壓迫神經(jīng)時(shí)需手術(shù)清除尿酸結(jié)晶沉積。屈肌腱嚴(yán)重粘連者接受肌腱松解術(shù)，術(shù)后48小時(shí)開始被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練。
每日攝入200ml櫻桃汁有助于降低尿酸水平，深海魚類富含omega-3脂肪酸可抑制關(guān)節(jié)炎癥。手指腫脹期間減少高嘌呤食物攝入，避免提重物或反復(fù)用力抓握動(dòng)作。睡眠時(shí)抬高患肢高于心臟水平，晨起后做溫水浴緩解晨僵癥狀。持續(xù)腫脹超過72小時(shí)或伴隨皮膚發(fā)紺需及時(shí)排查血管病變。
