急性膽囊炎手術(shù)多數(shù)采用腹腔鏡微創(chuàng)治療。膽囊炎手術(shù)方式主要有腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)兩種，具體選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者身體狀況決定。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，通過腹壁3-4個(gè)小切口完成操作，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。手術(shù)器械經(jīng)切口進(jìn)入腹腔，在攝像系統(tǒng)引導(dǎo)下切除病變膽囊。這種術(shù)式適用于大多數(shù)無嚴(yán)重并發(fā)癥的急性膽囊炎患者，術(shù)后住院時(shí)間通常為2-3天。
開腹膽囊切除術(shù)需在右上腹作5-10厘米切口，適用于合并膽囊穿孔、化膿性腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。該術(shù)式視野更開闊，便于處理復(fù)雜病變，但創(chuàng)傷較大，術(shù)后恢復(fù)期相對較長。
少數(shù)特殊情況可能需要在腹腔鏡手術(shù)中轉(zhuǎn)開腹，如術(shù)中發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重粘連、出血難以控制等。這種情況在經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)生操作下發(fā)生率低于5%。
術(shù)后可能出現(xiàn)切口疼痛、肩部放射痛等短期不適，通常1-2周內(nèi)緩解。建議出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或黃疸等癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)診。
