腰椎間盤突出癥俗稱腰脫急性發作期可通過藥物緩解疼痛和炎癥。常用藥物包括非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松以及營養神經藥物如甲鈷胺。具體用藥需由醫生根據病情評估后開具處方。
腰椎間盤突出癥的藥物治療主要針對以下癥狀和機制:
非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成減輕神經根炎癥反應,適用于神經根受壓導致的放射性疼痛。肌肉松弛劑可緩解急性期肌肉痙攣,改善局部血液循環。神經營養藥物有助于修復受損神經纖維,改善下肢麻木等神經癥狀。
除藥物治療外,急性期需嚴格臥床休息2-3天,選擇硬板床并保持腰椎中立位。癥狀緩解后可逐步進行核心肌群訓練,如臀橋運動、腹式呼吸等。物理治療如超短波、干擾電等能促進炎癥吸收。
出現以下情況建議立即就醫:持續加重的下肢放射痛、足下垂或馬尾綜合征表現為會陰部麻木、大小便功能障礙。對于反復發作或保守治療無效的患者,可能需要考慮椎間孔鏡手術等微創治療。日常需注意避免久坐久站,搬運重物時保持腰部直立。