氟康唑膠囊是一種抗真菌藥物,主要用于治療念珠菌感染、隱球菌病等真菌性疾病。氟康唑膠囊通過抑制真菌細胞膜合成發揮抗菌作用,具有口服吸收好、組織分布廣等特點。使用氟康唑膠囊需嚴格遵醫囑,避免自行調整劑量或療程。

氟康唑膠囊
生產廠家:天津懷仁制藥有限公司
功能主治:本品主要用于以下適應癥中病情較重的患者:
1.念珠菌病:用于治療口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外陰陰道炎。尚可用于骨髓移植患者接受細胞毒類藥物或放射治療時,預防念珠菌感染的發生。
2.隱球菌病:用于治療腦膜以外的新型隱球菌病;治療隱球菌腦膜炎時,本品可作為兩性霉素B聯合氟胞嘧啶初治后的維持治療藥物。
3.球孢子菌病。
4.用于接受化療、放療和免疫抑制治療患者的預防治療。
5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和組織胞漿菌病的治療。
用法用量:本品的血漿消除半衰期長,因而治療陰道念珠菌病時僅需單劑量一次給藥;治療其他真 菌感染時,每日亦只需給藥一次,而給藥時間應持續至臨床癥狀和體征消失或實驗室檢查提 示真菌感染已消失。用藥時間不足可能導致感染的復發。艾滋病、隱球菌腦膜炎或復發性口 咽部念珠菌病患者通常需要維持治療以預防復發。成人用藥:1.念珠菌血癥、播散性念珠菌病及其他侵入性念珠菌感染:常用劑量為第1日400mg, 以后每日200mg。根據臨床反應,可將日劑量增至400mg。療程亦視臨床反應而定。2.隱球菌腦膜炎及其他部位隱球菌感染,常用劑量為第1日400mg,以后每日200至 400mg。療程視服藥后臨床及真菌學反應而定,但對隱球菌腦膜炎而言,治療期一般為腦脊 液菌檢轉陰后,再持續6~8周。 為預防艾滋病患者的隱球菌腦膜炎復發,在患者完成一個療程的基本治療后,可繼續 給予本品作維持治療,日劑量為200mg,持續10~12周。3.口咽部念珠菌病:常用劑量為每日50mg一次,連續7~14天。免疫功能嚴重受損者, 可根據需要延長療程。對與牙托有關的萎縮性口腔念珠菌病,常用劑量為每日50mg一次, 連續14天,同時在牙托部位給予局部抗感染治療。其他粘膜念珠菌感染:如食道炎、非侵 入性支氣管感染、肺部感染、念珠菌尿癥、慢性粘膜皮膚念珠菌病等,常用劑量為每日50mg 一次,連續14~30天。對上述粘膜念珠菌感染中異常難治的病例,劑量可增至每日100mg一次。4.陰道念珠菌病:150mg一次單劑量口服。5.為預防惡性腫瘤患者發生真菌感染,在患者接受化療或放療時,可每日一次口服本 品50mg。6.皮膚真菌病:對手癬、足癬、體癬、股癬、頭癬和皮膚念珠菌感染,推薦劑量為每周150mg一次或每日50mg一次,療程一般為2~4周;但足癬的療程可延長至6周;對花 斑癬,推薦劑量為每日50mg一次,療程為2~4周,頭癬療程為6~8周。7.指趾甲癬:每周150mg一次,療程2~4個月,視病情可適當延長療程。8.著色真菌病:每日400至600mg,療程4-6個月,視病情可適當延長療程。有研究 資料報告,每日最高劑量可增至800mg。
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1、適應癥廣
氟康唑膠囊適用于多種真菌感染,包括陰道念珠菌病、口腔念珠菌病、食管念珠菌病等淺表感染,以及肺部隱球菌病、念珠菌血癥等深部真菌感染。對于免疫功能低下患者的真菌感染預防也有一定作用。不同感染類型的用藥方案存在差異,需根據具體病情制定治療方案。
2、藥效顯著
氟康唑膠囊對大多數念珠菌屬和隱球菌屬真菌具有良好抗菌活性。藥物口服后吸收迅速且完全,在多數組織和體液中能達到有效濃度。臨床研究顯示其對急性陰道念珠菌病的治愈率較高,對深部真菌感染也有較好療效。但部分真菌可能對氟康唑產生耐藥性,必要時需進行藥敏試驗。
3、使用方便
氟康唑膠囊通常采用口服給藥方式,使用較為方便。對于多數淺表感染可采用單次或短期給藥方案,深部感染則需要較長時間治療。藥物吸收不受食物影響,餐前餐后均可服用。特殊人群如肝腎功能不全者需調整劑量,兒童用藥需謹慎評估。

4、不良反應
氟康唑膠囊可能引起胃腸道不適如惡心、腹痛,部分患者會出現頭痛、皮疹等反應。長期大劑量使用可能導致肝功能異常,需定期監測。與其他藥物聯用可能發生相互作用,特別是某些抗凝藥、降糖藥等。孕婦及哺乳期婦女應權衡利弊后使用。
使用氟康唑膠囊期間應避免飲酒,防止發生雙硫侖樣反應。對唑類藥物過敏者禁用,嚴重肝病患者慎用。治療期間如出現持續頭痛、皮膚黃染等癥狀應及時就醫。完成規定療程很重要,即使癥狀緩解也不應擅自停藥,以防感染復發或產生耐藥性。

使用氟康唑膠囊治療期間應保持規律作息,避免過度勞累。注意個人衛生,勤換洗內衣褲,保持感染部位清潔干燥。飲食宜清淡,多攝入富含優質蛋白和維生素的食物以增強免疫力。治療期間如出現任何不適癥狀或疑似不良反應,應立即咨詢定期復診檢查有助于評估療效和調整治療方案,切忌自行購買使用抗真菌藥物。