子宮肌瘤的常見癥狀包括月經(jīng)異常、盆腔壓迫感、腹部腫塊、排尿異常和貧血。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤，癥狀嚴(yán)重程度與肌瘤位置、大小和數(shù)量密切相關(guān)。
1、月經(jīng)異常：
子宮肌瘤最典型的癥狀是月經(jīng)量增多和經(jīng)期延長，醫(yī)學(xué)上稱為月經(jīng)過多。肌瘤可能影響子宮收縮功能，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積增大，引起出血量增加。部分患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短，兩次月經(jīng)間隔少于21天。黏膜下肌瘤更容易引起不規(guī)則陰道流血，甚至非月經(jīng)期出血。
2、盆腔壓迫感：
增大的肌瘤可能壓迫盆腔組織，產(chǎn)生下腹墜脹感或腰骶部酸痛。當(dāng)肌瘤體積超過妊娠12周子宮大小時(shí)，患者平臥時(shí)可自覺腹部沉重。漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)時(shí)可能引發(fā)急性腹痛，這種情況需要立即就醫(yī)處理。
3、腹部腫塊：
較大的肌瘤可在下腹部觸及質(zhì)硬、活動(dòng)度差的包塊，尤其在膀胱排空后更易發(fā)現(xiàn)。肌瘤生長過快時(shí)可能發(fā)生變性，表現(xiàn)為包塊短期內(nèi)明顯增大伴壓痛。絕經(jīng)后婦女若發(fā)現(xiàn)肌瘤不縮小反而增大，需警惕惡變可能。
4、排尿異常：
前壁肌瘤壓迫膀胱可能導(dǎo)致尿頻、尿急等刺激癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)排尿困難。巨大肌瘤可能壓迫輸尿管引起腎積水，表現(xiàn)為單側(cè)腰酸。后壁肌瘤可能壓迫直腸導(dǎo)致便秘或里急后重感。
3、貧血癥狀：
長期月經(jīng)過多可能引發(fā)缺鐵性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等。血紅蛋白低于60g/L的重度貧血患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、頭暈?zāi)垦?。部分患者?huì)出現(xiàn)異食癖等缺鐵特征性表現(xiàn)。
子宮肌瘤患者建議保持均衡飲食，適當(dāng)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善盆腔血液循環(huán)。避免濫用含雌激素的保健品，每年應(yīng)進(jìn)行婦科檢查和超聲隨訪。若出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、劇烈腹痛或短期內(nèi)肌瘤迅速增大，需及時(shí)就診評(píng)估手術(shù)治療指征。保持良好作息習(xí)慣，控制體重在正常范圍有助于預(yù)防肌瘤進(jìn)展。
