修復(fù)海綿體功能障礙可選用西地那非、他達(dá)拉非或伐地那非等PDE5抑制劑，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。海綿體功能受損可能與血管內(nèi)皮損傷、神經(jīng)傳導(dǎo)異常、激素水平失衡、心理因素及慢性疾病有關(guān)。
1、西地那非：
西地那非通過(guò)抑制磷酸二酯酶5型增強(qiáng)一氧化氮介導(dǎo)的血管舒張作用，改善勃起硬度。適用于血管性勃起功能障礙，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅。嚴(yán)重心血管疾病患者禁用。
2、他達(dá)拉非：
他達(dá)拉非具有36小時(shí)長(zhǎng)效作用特點(diǎn)，允許更自然的性生活時(shí)間安排。對(duì)糖尿病合并勃起功能障礙患者效果顯著，可能引發(fā)肌肉酸痛。與硝酸酯類(lèi)藥物存在禁忌。
3、伐地那非：
伐地那非起效時(shí)間約30分鐘，作用可持續(xù)8-10小時(shí)。對(duì)輕中度海綿體動(dòng)脈供血不足療效明確，需避免與α受體阻滯劑聯(lián)用。視覺(jué)異常發(fā)生率略高于同類(lèi)藥物。
4、血管內(nèi)皮修復(fù)：
海綿體功能修復(fù)可能與血管內(nèi)皮功能改善有關(guān)，表現(xiàn)為勃起硬度提升和維持時(shí)間延長(zhǎng)。動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等慢性病會(huì)導(dǎo)致海綿體動(dòng)脈血流減少。
5、神經(jīng)功能調(diào)節(jié)：
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或盆腔手術(shù)可能損傷支配海綿體的神經(jīng)，表現(xiàn)為勃起啟動(dòng)延遲。神經(jīng)傳導(dǎo)功能恢復(fù)通常需要3-6個(gè)月，可配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
改善海綿體功能需綜合干預(yù)，建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充鋅元素牡蠣、南瓜子和抗氧化物質(zhì)藍(lán)莓、番茄，限制高脂飲食。保證7小時(shí)睡眠有助于激素分泌平衡，避免過(guò)度疲勞。吸煙者需戒煙以減少血管內(nèi)皮損傷，飲酒量控制在每日25克酒精以?xún)?nèi)。心理壓力較大時(shí)可嘗試冥想訓(xùn)練，嚴(yán)重勃起障礙持續(xù)超過(guò)3個(gè)月應(yīng)至男科門(mén)診評(píng)估。
