對乙酰氨基酚混懸滴劑需避免與特定藥物聯用，主要禁忌包括含對乙酰氨基酚的復方制劑、肝毒性藥物、抗凝藥、巴比妥類及酒精制劑。聯用可能增加肝損傷風險或影響藥效。
1、復方感冒藥：
對乙酰氨基酚是多種復方感冒藥的常見成分，如氨酚偽麻美芬片、酚麻美敏片等。重復使用會導致對乙酰氨基酚超量，成人每日攝入超過4克可能引發急性肝壞死。服藥前需仔細核對藥品說明書成分表。
2、肝毒性藥物：
異煙肼、利福平等抗結核藥，以及丙戊酸鈉等抗癲癇藥具有明確肝毒性。聯用會加重肝臟代謝負擔，可能誘發藥物性肝炎。肝功能異常患者需間隔4小時以上服用，必要時監測轉氨酶。
3、抗凝藥物：
華法林等香豆素類抗凝劑與對乙酰氨基酚存在相互作用。長期聯用可能抑制維生素K代謝，增強抗凝效果，增加出血風險。需定期監測INR值，調整抗凝藥劑量。
4、巴比妥類藥物：
苯巴比妥等藥物可激活肝藥酶系統，加速對乙酰氨基酚代謝為有毒中間產物N-乙酰對苯醌亞胺NAPQI。這種協同作用會耗盡肝臟谷胱甘肽儲備，提升肝細胞損傷概率。
5、含酒精制劑：
酒精與對乙酰氨基酚均通過細胞色素P450 2E1酶代謝，聯用會競爭代謝途徑，增加NAPQI蓄積。藿香正氣水、十滴水等含酒精中成藥也屬禁忌，用藥期間需完全禁酒。
使用對乙酰氨基酚混懸滴劑期間應保持每日飲水量2000毫升以上，促進藥物代謝產物排泄。避免空腹服藥以減少胃腸道刺激，服藥后24小時內不宜進食葡萄柚或相關制品，其含有的呋喃香豆素可能干擾藥物代謝酶活性。兒童用藥需嚴格按體重計算劑量，避免與阿司匹林等其他解熱鎮痛藥交替使用。出現皮膚黃染、右上腹疼痛等肝損傷征兆時需立即停藥就醫。
