例假老是不干凈可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起，可通過激素治療、手術切除、抗凝治療、黃體酮補充等方式治療。
長期熬夜、精神壓力大或過度節食可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致雌激素和孕激素分泌紊亂。這類情況常伴隨月經周期不規律，經期延長但出血量少。建議調整作息至23點前入睡，每日攝入足量優質蛋白如雞蛋、魚肉，必要時在醫生指導下使用地屈孕酮、黃體酮膠囊等藥物調節周期。
肌壁間或黏膜下肌瘤可能增大子宮內膜面積或影響子宮收縮，通常表現為經量增多、經期延長超過10天，部分患者伴有下腹墜脹感。肌瘤直徑超過5cm或引發貧血時，可考慮腹腔鏡肌瘤剔除術或高強度聚焦超聲治療，日常需避免攝入含雌激素的蜂王漿、雪蛤等補品。
雌激素過度刺激或慢性炎癥可能導致子宮內膜局部增生，形成帶蒂贅生物。患者常見月經淋漓不盡、兩次月經間期出血，超聲檢查可明確診斷。宮腔鏡下息肉電切術是首選治療方案，術后建議定期復查，減少高脂肪飲食如炸雞、肥肉的攝入。
血小板減少癥、血友病等疾病會導致凝血機制異常，可能與長期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物有關，特征為經血稀薄且持續7天以上，常伴隨皮膚瘀斑。需檢測凝血四項明確病因，使用氨甲環酸止血，日常增加富含維生素K的菠菜、豬肝等食物攝入。
卵巢黃體分泌孕酮不足會使子宮內膜提前脫落，表現為經前點滴出血、經后持續褐色分泌物。基礎體溫監測顯示高溫相短于11天，可通過注射絨毛膜促性腺激素改善黃體功能，食療推薦黑豆糯米粥、核桃等促進孕酮合成的食物。
建議每日進行30分鐘快走或瑜伽等溫和運動，避免劇烈運動加重出血。飲食注意補充鐵元素預防貧血，優先選擇牛肉、鴨血、紫菜等食材，經期避免生冷辛辣刺激。若異常出血持續3個月以上，或伴隨頭暈乏力等貧血癥狀，需及時進行婦科超聲和性激素六項檢查。保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內褲，減少衛生護墊使用頻率以降低感染風險。
