皰疹可通過(guò)血清抗體檢測(cè)、病毒培養(yǎng)、PCR檢測(cè)、抗原檢測(cè)、組織病理學(xué)檢查等方式診斷，通常由單純皰疹病毒1型或2型、水痘-帶狀皰疹病毒等病原體感染引起。
1、血清抗體檢測(cè)：
通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)IgM和IgG抗體水平，IgM陽(yáng)性提示近期感染，IgG陽(yáng)性則表明既往感染或潛伏感染。該方法適用于無(wú)癥狀攜帶者篩查或回顧性診斷，但無(wú)法區(qū)分病毒亞型。
2、病毒培養(yǎng)：
采集水皰液或潰瘍面分泌物接種于特殊培養(yǎng)基，3-7天后觀察細(xì)胞病變效應(yīng)。該方法特異性高但耗時(shí)長(zhǎng)，陽(yáng)性率受標(biāo)本采集時(shí)間和運(yùn)輸條件影響，適用于初發(fā)感染者的病原學(xué)確認(rèn)。
3、PCR檢測(cè)：
聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)可擴(kuò)增病毒DNA片段，靈敏度達(dá)90%以上，4-6小時(shí)即可出結(jié)果。能準(zhǔn)確區(qū)分HSV-1和HSV-2型別，對(duì)無(wú)癥狀排毒期和中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染診斷價(jià)值顯著。
4、抗原檢測(cè)：
采用免疫熒光或酶聯(lián)免疫法直接檢測(cè)病毒抗原，2小時(shí)內(nèi)可獲得結(jié)果。皮損出現(xiàn)24-48小時(shí)內(nèi)取材陽(yáng)性率最高，適用于快速門(mén)診篩查，但復(fù)發(fā)感染可能出現(xiàn)假陰性。
5、組織病理學(xué)檢查：
皮損活檢顯示角質(zhì)形成細(xì)胞氣球樣變性、多核巨細(xì)胞及核內(nèi)包涵體特征。適用于不典型皮損鑒別診斷，需與天皰瘡、帶狀皰疹等疾病進(jìn)行病理區(qū)分。
日常可補(bǔ)充富含賴(lài)氨酸的乳制品、魚(yú)類(lèi)及豆類(lèi)，避免精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力。保持患處清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或皮損擴(kuò)散需及時(shí)復(fù)診，免疫缺陷患者需警惕內(nèi)臟播散風(fēng)險(xiǎn)。恢復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，但應(yīng)避免公共泳池等交叉感染場(chǎng)所。
