65歲以上人群是否種植牙需綜合評估口腔條件、全身健康狀況及生活質量需求，種植修復、活動義齒、固定義齒、保留殘根、放棄修復等方式均可作為選擇方案。
1、口腔評估：
缺牙區骨量充足、牙齦條件良好是種植基礎條件，需通過CBCT檢查頜骨高度及密度。牙周炎未控制、嚴重骨質疏松可能影響種植體穩定性，上頜竇底過低或下頜神經管位置異常需術前評估手術風險。
2、全身狀況：
未控制的糖尿病、心血管疾病或長期服用抗凝藥物者需專科醫生協同管理。高血壓患者血壓需穩定在160/100mmHg以下，骨質疏松患者可考慮短種植體或骨增量技術降低手術創傷。
3、功能需求：
咀嚼功能嚴重受損影響營養攝入者優先考慮修復，前牙區缺失影響發音美觀可選擇性種植。全口無牙頜患者采用All-on-4技術或活動義齒，單顆牙缺失可選擇種植或粘接橋修復。
4、經濟因素：
種植治療費用顯著高于傳統修復方式，醫保報銷比例有限。鈦合金種植體價格約為8000-15000元/顆，氧化鋯全瓷冠修復需額外3000-6000元，活動義齒成本約為種植治療的1/5-1/3。
5、替代方案：
活動義齒便于清潔維護但存在異物感，精密附著體可提升固位力。保留健康殘根采用覆蓋義齒設計，磁性附著體減少基牙負擔。牙槽嵴嚴重吸收者可選擇軟組織襯墊義齒改善舒適度。
建議每日補充鈣質攝入量達1000mg，選擇酸奶、奶酪或鈣強化食品；適度咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌；采用巴氏刷牙法配合牙線清潔，每半年進行專業潔治；太極拳等低強度運動可改善全身血液循環，避免種植區受外力撞擊。出現種植體周圍黏膜紅腫、咬合不適需及時復診，活動義齒每晚浸泡在假牙清潔片中殺菌，定期調整卡環避免牙齦壓迫。
