鹽酸普萘洛爾片普萘洛爾屬于β受體阻滯劑,與部分藥物聯用可能引發嚴重相互作用。主要禁忌合用的藥物包括鈣通道阻滯劑如維拉帕米、地爾硫?、抗心律失常藥如胺碘酮、普羅帕酮、降糖藥如胰島素、格列本脲等。

鹽酸普萘洛爾片
生產廠家:江蘇亞邦愛普森藥業有限公司
功能主治:1.作為二級預防,降低心肌梗死死亡率。2.高血壓單獨或與其它抗高血壓藥合用。3.勞力型心絞痛。4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室事的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。5.減低肥厚性心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。6.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動過速。7.用于控制甲狀腺機能亢進癥的心率過快,也可用于治療甲狀腺危象。
用法用量:1.高血壓:口服,初始劑量10mg(1片),每日3-4次,可單獨使用或與利尿劑合用。劑量應逐漸增加,日最大幫量200mg(20片)。2.心絞痛:開始時5-10(0.5-l片),每日3-4次;每3日可增加10-20(1-2片),可漸增至每日200mg(20片),分次服。3.心律失常:每次10-30mg(1-3片),日服3-4次,應根據需要及耐受程度量。4.心肌梗死:每日30-240mg(3-24片),日服2-3次。5.肥厚性心肌病:10-20mg(1-2片),每日3-4次。按需要及耐受程度調整劑量。6.嗜鉻細胞瘤:10-20mg(1-2片),每日3-4次。術前用三天,一般應先用受體阻滯劑,待藥效穩定后加用普萘洛爾。
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與鈣通道阻滯劑聯用可能加重心臟傳導抑制,導致心動過緩或低血壓。維拉帕米與普萘洛爾合用會顯著抑制心肌收縮力,地爾硫?可能增強降壓效果引發循環衰竭。
抗心律失常藥物中,胺碘酮與普萘洛爾聯用會增加竇房結抑制風險,普羅帕酮可能增強負性肌力作用。兩類藥物聯用需嚴格監測心電圖變化。

降糖藥物聯用需警惕低血糖反應。普萘洛爾可能掩蓋低血糖的心悸癥狀,延遲血糖恢復,胰島素與磺脲類降糖藥如格列本脲聯用時需加強血糖監測。
其他需注意的藥物包括支氣管擴張劑如沙丁胺醇、非甾體抗炎藥如吲哚美辛、單胺氧化酶抑制劑如司來吉蘭等。沙丁胺醇與普萘洛爾存在藥理拮抗,吲哚美辛可能減弱降壓效果,司來吉蘭可能引發高血壓危象。

合并用藥前應詳細告知醫生當前用藥史,避免自行調整藥物組合。出現心率低于50次/分、頭暈乏力等癥狀需立即就醫。