比較常見的乙肝抗病毒藥物，有利于選擇最適合疾病的藥物，從而更快地控制疾病或消除乙肝病毒。面對這些抗病毒藥物，病人知道多少，讓我們一起知道。
比較常見的乙肝抗病毒藥物，有利于選擇最適合病情的藥物，從而更快地控制病情或消滅乙肝病毒。眾所周知，乙肝治療的最終目標(biāo)是消除或顯著抑制乙肝病毒的復(fù)制，防止肝病進(jìn)展為肝硬化、肝衰竭或肝癌，導(dǎo)致死亡或肝移植。目前，很難完全消除乙肝病毒，但通過科學(xué)合理的抗病毒治療，有可能實(shí)現(xiàn)乙肝病毒DNA盡量減少并保持最低水平(即繼續(xù)抑制乙肝病毒)DNA)，實(shí)現(xiàn)其他治療目的，為了延緩和阻斷病情惡化，包括組織學(xué)改善和肝功能正常。
專家表示，抗乙肝病毒藥物的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是有效(抑制和殺滅乙肝病毒)，其次是副作用小，患者可長期使用。此外，乙肝抗病毒治療是乙肝治療的核心內(nèi)容。從1992年到2005年，國際上批準(zhǔn)了五種抗病毒藥物，即普通干擾素α-2b、聚乙二醇干擾素拉米夫定α-2a、阿德福韋和恩替卡韋的比較如下。
抗病毒藥物1：普通干擾素α-2b，普通干擾素α-2b對非亞裔乙肝患者，療效較好，使用半年后，乙肝病毒DNA陰轉(zhuǎn)率約為40%，乙肝病毒E抗原/e抗體血清學(xué)轉(zhuǎn)化率約為18%，一旦血清學(xué)轉(zhuǎn)化，鞏固時(shí)間長，不易復(fù)發(fā)。
抗病毒藥物2:拉米夫定，核苷酸類似物。拉米夫定在中國已經(jīng)使用了7年多，累計(jì)治療病例超過10萬人次。這種藥抑制乙肝病毒的速度更快。一般來說，超過80%的患者在使用該藥物后2月內(nèi)會出現(xiàn)乙肝病毒DNA載量明顯下降，一年內(nèi)乙肝病毒DNA陰轉(zhuǎn)率約為60%，但乙肝病毒DNA陰轉(zhuǎn)之后，乙肝病毒E抗原/抗體血清學(xué)轉(zhuǎn)化困難，年轉(zhuǎn)化率僅為39%左右。繼續(xù)服用拉米夫定可能導(dǎo)致病毒變異和耐藥性。變異主要是YMDD、YIDD和YVDD病毒突變、病毒突變可導(dǎo)致抗病毒治療失敗和惡化，病例數(shù)以每年15%~25%的速度增加，因此，拉米夫定已退出美國最新修訂的乙肝治療一線藥物。
抗病毒藥物3：聚乙二醇干擾素α治療-2a乙肝是國內(nèi)外公認(rèn)的藥物之一。該藥物治療于6月至12月，約65%的患者患有乙肝病毒DNA陰轉(zhuǎn)，其中約50%的血清學(xué)轉(zhuǎn)換者出現(xiàn)乙肝病毒E抗原/抗體別病例發(fā)生乙肝病毒表面抗原轉(zhuǎn)陰。一旦患者得到回應(yīng)，療效持續(xù)時(shí)間較長，但藥物成本昂貴，推廣使用難度大。
抗病毒藥物4：阿德福韋酯，在體內(nèi)水解為阿德福韋，發(fā)揮抗病毒作用，其適應(yīng)癥是成年慢性乙型肝炎患者的肝功能補(bǔ)償。該藥物特別適用于需要長期用藥或拉米夫定耐藥性的患者。
抗病毒藥物5:恩替卡韋，最新抗乙肝病毒一線藥物，療效優(yōu)于拉米夫定；乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。
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