吡非尼酮膠囊需避免與CYP1A2強效抑制劑、抗心律失常藥物、非甾體抗炎藥、抗酸劑及免疫抑制劑等藥物合用。
1、CYP1A2抑制劑：
吡非尼酮主要通過CYP1A2酶代謝，與氟伏沙明、環丙沙星等強效CYP1A2抑制劑聯用會顯著升高血藥濃度。藥物蓄積可能加重肝功能損害或誘發光敏反應，需監測轉氨酶水平并調整劑量。
奧美拉唑
生產廠家：四川科倫藥業股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經過透析清除，如意外過量服用，應該立即處理。
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2、抗心律失常藥：
胺碘酮、普羅帕酮等藥物可能延長QT間期，與吡非尼酮聯用會增加心律失常風險。臨床表現為心悸、暈厥等癥狀，心電圖檢查發現QTc＞500ms時應立即停藥。
3、非甾體抗炎藥：
布洛芬、雙氯芬酸鈉可能加重吡非尼酮的胃腸道刺激作用。患者出現嘔血或黑便時需停藥，可改用對乙酰氨基酚緩解疼痛。
4、抗酸劑：
奧美拉唑、碳酸氫鈉等藥物改變胃內pH值，影響吡非尼酮吸收率。建議間隔2小時服用，避免空腹時血藥濃度波動過大。
5、免疫抑制劑：
環孢素、他克莫司與吡非尼酮聯用可能增加骨髓抑制風險。治療期間需每周檢測血常規，中性粒細胞＜1.5×10?/L時應暫停用藥。
使用吡非尼酮期間建議低脂飲食減少肝臟負擔，避免葡萄柚等影響代謝的水果。適度進行有氧運動增強心肺功能，服藥后避光防護可降低皮膚光敏反應發生率。出現持續腹瀉或皮疹需及時就醫評估藥物相互作用。
