子宮肌瘤并非必須手術(shù)，多數(shù)情況下可保守觀察或藥物控制。是否需要手術(shù)取決于肌瘤大小、生長速度、癥狀嚴(yán)重程度、生育需求等因素。
體積較小且無癥狀的子宮肌瘤通常無須手術(shù)干預(yù)，定期復(fù)查即可。肌瘤直徑小于5厘米、未引起明顯月經(jīng)異常或壓迫癥狀時(shí)，可通過超聲監(jiān)測其變化。部分患者可能伴隨輕度貧血，可通過鐵劑補(bǔ)充和飲食調(diào)理改善。絕經(jīng)后女性隨著雌激素水平下降，肌瘤往往自然萎縮。
當(dāng)肌瘤導(dǎo)致嚴(yán)重貧血、異常子宮出血或壓迫膀胱直腸時(shí)，需考慮手術(shù)治療。肌瘤短期內(nèi)快速增大、疑似惡變或影響生育功能的情況也需手術(shù)干預(yù)。常見術(shù)式包括肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù)，前者適合有生育需求的年輕女性，后者適用于無生育要求且癥狀頑固的患者。特殊情況下如帶蒂漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)，需急診手術(shù)處理。
保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，減少肌瘤進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。建議限制高雌激素食物攝入，增加全谷物和深色蔬菜比例。適度運(yùn)動可改善盆腔血液循環(huán)，但應(yīng)避免增加腹壓的劇烈活動。出現(xiàn)經(jīng)量增多、排尿困難或下腹墜脹等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。
