腮腺腫大可能由流行性腮腺炎、化膿性腮腺炎、腮腺導管結石、干燥綜合征、腮腺腫瘤等原因引起。腮腺位于耳垂下方，是人體最大的唾液腺，腫大時可能伴隨疼痛、發熱等癥狀，需根據具體病因進行治療。
1、流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，多見于兒童。病毒通過飛沫傳播，感染后潛伏期約2-3周，典型表現為單側或雙側腮腺腫脹、疼痛，可能伴隨發熱、頭痛。治療以對癥支持為主，可遵醫囑使用布洛芬緩解疼痛，利巴韋林抗病毒，必要時接種疫苗預防。患者需隔離至腫脹消退，避免傳染。
2、化膿性腮腺炎
化膿性腮腺炎多由金黃色葡萄球菌等細菌感染導致，常見于口腔衛生不良或脫水患者。表現為腮腺區紅腫熱痛，擠壓腺體可見膿性分泌物從導管口溢出。治療需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等抗生素，嚴重時需手術切開引流。日常需保持口腔清潔，多飲水促進唾液分泌。
3、腮腺導管結石
腮腺導管結石因唾液成分沉積形成，阻塞導管后導致進食時腮腺腫脹疼痛。結石可能由鈣鹽沉積、導管狹窄或脫水誘發。診斷可通過超聲或CT確認，小結石可嘗試按摩促排，較大結石需手術取出。預防需多飲水，酸性食物刺激唾液分泌，避免導管淤滯。
4、干燥綜合征
干燥綜合征是自身免疫性疾病，淋巴細胞浸潤破壞唾液腺，導致腮腺慢性腫大伴口干、眼干。可能與遺傳、病毒感染有關。治療需遵醫囑使用羥氯喹調節免疫，毛果蕓香堿刺激唾液分泌，嚴重時使用免疫抑制劑。日常可用人工唾液緩解癥狀，定期眼科隨訪。
5、腮腺腫瘤
腮腺腫瘤多為良性如多形性腺瘤，惡性如黏液表皮樣癌。表現為無痛性緩慢增長的腫塊，惡性腫瘤可能伴面神經麻痹。診斷需依靠超聲、細針穿刺或病理活檢。治療以手術切除為主，惡性腫瘤需聯合放療。術后需定期復查，觀察有無復發或轉移。
腮腺腫大患者日常應保持口腔衛生，進食后漱口，避免酸性或辛辣食物刺激腺體。多飲水促進唾液分泌，觀察腫脹變化及伴隨癥狀。若出現持續腫大、疼痛加劇、發熱或面部活動障礙，需及時就醫明確病因。腮腺疾病治療期間建議選擇軟食，避免過度咀嚼，戒煙酒減少刺激。定期復查超聲監測病情進展，遵醫囑完成全程治療。
