睡著后腳頻繁抖動可能是生理性肌陣攣或不安腿綜合征的表現，主要與神經系統短暫異常放電、缺鐵性貧血、妊娠期激素變化、慢性腎病、帕金森病等因素有關。
1、生理性肌陣攣
睡眠中肢體突然抽動常見于入睡期，屬于正常生理現象。可能與大腦皮層與脊髓運動神經元短暫失調有關，通常表現為單側下肢短暫抽搐，無疼痛感，不影響睡眠質量。避免睡前劇烈運動和咖啡因攝入有助于減少發作。
2、缺鐵性貧血
鐵元素缺乏會影響多巴胺合成，導致神經系統功能紊亂。患者除腳抖外還可能伴隨面色蒼白、乏力等癥狀。血清鐵蛋白檢測可確診，需通過動物肝臟、菠菜等食物補鐵，嚴重時需服用右旋糖酐鐵等藥物。
3、妊娠期變化
孕婦體內雌激素水平升高會改變神經傳導敏感性，約三成孕婦出現夜間下肢不自主抖動。這種現象多發生在妊娠中晚期，分娩后自行緩解。建議側臥時用枕頭墊高腿部改善血液循環。
4、慢性腎病
腎功能不全患者體內毒素蓄積會刺激周圍神經，引發肢體抖動。常合并皮膚瘙癢、肌肉痙攣等癥狀。需嚴格控制血磷水平，必要時進行血液透析，藥物可選用加巴噴丁緩解神經癥狀。
5、帕金森病
黑質多巴胺神經元退化會導致靜止性震顫，睡眠中可能表現為腳部規律性抖動。早期可伴有嗅覺減退、寫字變小等癥狀。確診需結合腦部影像學檢查，治療藥物包括左旋多巴、普拉克索等。
建議記錄抖動發生時間和伴隨癥狀，避免睡前飲用濃茶或酒精。日常可進行腿部按摩和溫水泡腳，若每周發作超過三次或影響白天活動，需到神經內科就診。糖尿病患者需特別注意排查周圍神經病變，兒童患者應優先檢查血清鐵和維生素D水平。保持規律作息和適度補鎂可能對緩解癥狀有幫助。
