新生兒臍帶化膿可通過保持臍部干燥、規(guī)范消毒操作、避免摩擦刺激、觀察異常分泌物、及時就醫(yī)處理等方式預(yù)防。臍帶化膿多因護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌感染，可能引發(fā)臍炎甚至敗血癥。
1、保持臍部干燥
臍帶脫落前應(yīng)避免浸水，洗澡時用防水貼保護(hù)臍部，使用棉簽蘸取75%醫(yī)用酒精由內(nèi)向外螺旋式消毒后，待酒精自然揮發(fā)。潮濕環(huán)境易滋生金黃色葡萄球菌等致病菌，干燥環(huán)境能降低感染概率。若尿布覆蓋區(qū)域潮濕需立即更換，防止尿液反滲污染臍部。
2、規(guī)范消毒操作
每日消毒2-3次，消毒前家長需用流動水洗手，使用一次性消毒棉簽蘸取消毒液，從臍窩中心向外周呈放射狀擦拭，避免重復(fù)使用棉簽。推薦使用醫(yī)用酒精或碘伏溶液，消毒范圍需覆蓋臍帶殘端及周圍2厘米皮膚。操作時動作輕柔，不可強(qiáng)行剝離未脫落的臍帶。
3、避免摩擦刺激
選擇寬松柔軟的純棉衣物，尿布腰部折疊至臍部以下，防止布料反復(fù)摩擦導(dǎo)致黏膜損傷。避免使用腹帶壓迫臍部，抱嬰時手掌避開臍區(qū)。早產(chǎn)兒皮膚屏障功能更脆弱，需特別注意減少機(jī)械性刺激。
4、觀察異常分泌物
正常臍部分泌物為少量淡黃色黏液，若出現(xiàn)黃綠色膿液、血性滲出或伴有腐臭味，提示可能感染。同時需警惕臍周皮膚紅腫、皮溫升高或嬰兒哭鬧拒按等表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)異常時禁止自行涂抹藥膏，應(yīng)立即就醫(yī)。
5、及時就醫(yī)處理
當(dāng)臍帶超過3周未脫落、滲血不止或伴隨發(fā)熱、嗜睡等癥狀，需兒科醫(yī)生評估是否需局部使用莫匹羅星軟膏等抗生素，嚴(yán)重者可能需靜脈抗感染治療。早產(chǎn)兒、低體重兒等高風(fēng)險群體更應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測。
除規(guī)范護(hù)理外，母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)新生兒免疫力，哺乳期母親需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。保持室內(nèi)空氣流通，接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手，避免探視人員直接觸摸臍部。臍帶脫落后仍需繼續(xù)消毒3-5天直至創(chuàng)面完全愈合，期間發(fā)現(xiàn)臍窩潮濕或結(jié)痂下有分泌物積聚，應(yīng)使用生理鹽水軟化清理。若家庭護(hù)理中出現(xiàn)不確定情況，建議通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行臍部照片問診或線下就診。
