下頜后縮醫(yī)學(xué)稱下頜發(fā)育不足主要由遺傳因素、不良習(xí)慣、外傷及疾病等因素引起。該癥狀表現(xiàn)為下巴短小、側(cè)面輪廓扁平，可能伴隨咬合異常或呼吸障礙。
遺傳因素是下頜后縮的主要病因。家族中存在頜面發(fā)育異常病史時，后代出現(xiàn)下頜骨發(fā)育不足的概率顯著增高。這類患者往往在青春期前后顯現(xiàn)特征，早期正畸干預(yù)可改善外觀與功能。
長期口呼吸習(xí)慣會改變頜骨生長方向。兒童因過敏性鼻炎、腺樣體肥大等問題被迫口呼吸時，舌體位置下移，失去對下頜骨的正常刺激，導(dǎo)致下頜發(fā)育遲緩。伴隨癥狀包括牙弓狹窄、上前牙前突，需同步治療原發(fā)疾病并配合肌功能訓(xùn)練。
嬰幼兒時期下頜外傷可能影響生長中心。頦部遭受撞擊或骨折后，若未及時復(fù)位可能造成骨痂異常增生，抑制下頜支垂直向發(fā)育。這類患者常伴有顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，需通過影像學(xué)評估骨骼狀態(tài)。
某些先天性疾病如皮埃爾羅賓綜合征、唐氏綜合征等常合并下頜發(fā)育缺陷。這類患者多存在染色體異常或胚胎發(fā)育障礙，除頜面畸形外，往往伴有智力障礙、心臟畸形等全身癥狀，需多學(xué)科聯(lián)合診療。
內(nèi)分泌紊亂如生長激素缺乏也會干擾下頜生長。青春期前垂體功能異常會導(dǎo)致全身骨骼發(fā)育遲緩，表現(xiàn)為均勻性小下頜。這類情況需內(nèi)分泌科介入，通過激素替代治療促進骨骼發(fā)育。
建議出現(xiàn)下頜后縮癥狀者盡早就診口腔正畸科或頜面外科。通過頭顱側(cè)位片、三維CT等檢查明確病因后，可選擇功能矯治器、正頜手術(shù)等個性化方案。兒童患者建議在8-10歲開始干預(yù)，成人患者需評估氣道功能后制定治療計劃。
