痔瘡檢查最尷尬的方法是肛門指檢和肛門鏡檢查。這兩種檢查方式可能讓患者感到不適或羞恥，但能直接觀察直腸下端和肛管病變，主要有肛門指檢、肛門鏡檢查、乙狀結腸鏡檢查、糞便隱血試驗、結腸鏡檢查。
1、肛門指檢：
醫生戴手套涂抹潤滑劑后，將手指伸入肛門觸摸痔核。能判斷內痔位置、大小及有無血栓，同時檢查直腸有無腫瘤。檢查時需放松肛門肌肉，雖然可能引起短暫不適，但通常不會造成持續疼痛。
2、肛門鏡檢查：
將直徑約2厘米的圓筒狀器械插入肛門，通過光源觀察肛管黏膜。能清晰顯示內痔的充血、糜爛情況，檢查過程會有明顯異物感。檢查前需排空糞便，醫生會調整體位減輕不適。
3、乙狀結腸鏡檢查：
使用60厘米長的可彎曲內窺鏡，可檢查直腸和部分乙狀結腸。需要提前清潔腸道，檢查時注氣可能引起腹脹。能鑒別痔瘡與結腸息肉、炎癥性腸病等疾病。
4、糞便隱血試驗：
通過檢測糞便中肉眼不可見的血液，判斷消化道出血情況。需連續采集3天樣本，避免經期或肛裂造成的假陽性。陽性結果可能提示痔瘡出血或其他消化道疾病。
5、結腸鏡檢查：
全面檢查結直腸的金標準，能發現高位內痔和腫瘤。檢查前需嚴格清腸，過程中可能需變換體位。雖然準備過程繁瑣，但能排除結直腸癌等嚴重疾病。
檢查后24小時內避免劇烈運動，飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等低渣食物。每日溫水坐浴2-3次可緩解檢查后的肛門不適，坐浴時水位需沒過肛周，時間控制在10-15分鐘。保持排便通暢，便秘時可短期使用乳果糖等緩瀉劑。出現持續肛門疼痛或便血需及時復診，痔瘡患者建議每年進行1次肛門指檢，40歲以上人群需定期做腸鏡檢查排除腸道病變。
