肝功能衰竭可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、代謝性疾病等因素引起，可通過藥物治療、人工肝支持、肝移植、并發癥管理、營養支持等方式干預。
1、病毒性肝炎：乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染是常見病因，可能與免疫系統異常激活、病毒持續復制有關，通常表現為黃疸、腹水、凝血功能障礙等癥狀。抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、索磷布韋可抑制病毒復制，需結合肝功能監測調整治療方案。
2、酒精性肝病：長期過量飲酒導致肝細胞脂肪變性，可能與乙醇代謝產物毒性、氧化應激有關。戒酒是核心措施，補充維生素B族和蛋白質可改善營養狀態，嚴重者需使用糖皮質激素控制炎癥。
3、藥物性肝損傷：對乙酰氨基酚過量或抗結核藥物異煙肼等可能誘發急性肝壞死。N-乙酰半胱氨酸是特效解毒劑，重癥需血漿置換清除毒素，同時停用可疑藥物并監測轉氨酶變化。
4、自身免疫性肝病：原發性膽汁性膽管炎或自身免疫性肝炎與遺傳易感性相關，常見抗線粒體抗體陽性。熊去氧膽酸聯合布地奈德可緩解膽汁淤積，必要時使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤控制進展。
5、代謝性疾病：威爾遜病或血色病導致銅/鐵沉積損傷肝細胞。青霉胺驅銅治療聯合低銅飲食是關鍵，血色病患者需定期放血治療維持鐵代謝平衡。
肝功能衰竭患者需嚴格限制蛋白質攝入量至0.5g/kg/日以避免肝性腦病，優先選擇支鏈氨基酸制劑。有氧運動如步行可改善肌肉消耗，但需避免劇烈運動加重代謝負擔。每日監測體重和腹圍變化，出現意識改變或嘔血應立即就醫。終末期患者考慮肝移植評估，五年生存率可達60-80%。
