鼻炎可通過氯雷他定、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉等藥物治療,通常由過敏原刺激、病毒感染、鼻黏膜損傷、遺傳因素、環境變化等原因引起。
1、抗組胺藥物:
氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥能阻斷組胺受體,緩解過敏性鼻炎引發的鼻癢、噴嚏。這類藥物對花粉、塵螨等IgE介導的過敏反應效果顯著,需連續使用1-2周才能評估療效,可能出現嗜睡副作用。
2、鼻用糖皮質激素:
布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松等局部激素可減輕鼻黏膜炎癥水腫。適用于持續性中重度鼻炎,每日規律噴鼻能改善鼻塞和流涕,長期使用需監測鼻黏膜是否萎縮,孕婦需醫生評估風險。
3、白三烯受體拮抗劑:
孟魯司司特鈉通過抑制炎癥介質釋放,對合并哮喘的過敏性鼻炎效果突出。需睡前嚼服,可能引發頭痛或胃腸道反應,兒童用藥需嚴格按體重調整劑量。
4、減充血劑:
羥甲唑啉噴霧劑可快速收縮鼻腔血管緩解鼻塞,但連續使用不超過7天。長期濫用可能導致藥物性鼻炎,高血壓患者慎用,建議與生理鹽水沖洗配合使用。
5、免疫調節藥物:
粉塵螨滴劑等舌下含服免疫治療適用于特定過敏原致敏患者,療程3-5年。治療初期可能誘發口腔瘙癢,需在醫生監測下逐步增加劑量,有效率約70%。
鼻炎患者日常可用生理鹽水鼻腔沖洗清除過敏原,增加空氣濕度至50%-60%,避免接觸寵物皮屑、霉菌等致敏物質。適度游泳鍛煉可增強鼻黏膜抵抗力,飲食補充維生素C和Omega-3脂肪酸有助于減輕炎癥反應。癥狀持續加重或出現血性分泌物時需耳鼻喉科就診。