黃體酮軟膠囊
黃體酮有一定的致畸作用，不能助孕，特別是對(duì)胎兒泌尿生殖器官的發(fā)育，但若屬于黃體不足引起的流產(chǎn)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況用黃體酮保胎.黃體酮是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，在體內(nèi)對(duì)雌激素激發(fā)過(guò)的子宮內(nèi)膜有顯著形態(tài)學(xué)影響，為維持妊娠所必需.其藥理作用主要為:在月經(jīng)周期后期使子宮粘膜內(nèi)腺體生長(zhǎng)，子宮充血，內(nèi)膜增厚，為受精卵植入作好準(zhǔn)備.受精卵植入后則使之產(chǎn)生胎盤(pán)，并減少妊娠子宮興奮性，抑制其活動(dòng)，使胎兒安全生長(zhǎng).在與雌激素共同作用下，促使乳房充分發(fā)育，為產(chǎn)乳作準(zhǔn)備.下面我們?cè)敿?xì)看下它的作用和用法吧。
使子宮頸口閉合，粘液減少變稠，使精子不易穿透;大劑量時(shí)通過(guò)對(duì)下丘腦的負(fù)反饋?zhàn)饔茫种拼贵w促性腺激素的分泌，產(chǎn)生抑制排卵作用.本品口服經(jīng)1~3小時(shí)血濃度達(dá)峰值，由于迅速代謝而失活，故一般采用注射給藥，但舌下含用或陰道、直腸給藥也有效.經(jīng)陰道粘膜吸收迅速，經(jīng)2~6小時(shí)血濃度達(dá)峰值.臨床主要用于習(xí)慣性流產(chǎn)、痛經(jīng)、經(jīng)血過(guò)多或血崩癥、閉經(jīng)等.口服大劑量也用于黃體酮不足所致疾患，如經(jīng)前綜合征、排卵停止所致月經(jīng)紊亂、良性乳腺病、絕經(jīng)前和絕經(jīng)期等.陰道給藥可替代口服，特別對(duì)肝病患者.注射液:每支10mg(1ml).20mg(1ml).
膠囊劑:每膠囊100mg.復(fù)方黃體酮注射液:為淡黃色澄明油狀液體，每支1ml，含黃體酮20mg和苯甲酸雌2醇20mg.用途同黃體酮，但療效較好.肌注每日1ml，連用2~4天.3合激素注射液:為淡黃色澄明油狀液體，每支1ml，含黃體酮12.5mg、丙酸睪酮25mg和苯甲酸雌2醇1.5mg.用途似復(fù)方黃體酮注射液，主要用于月經(jīng)不調(diào)，唯撤藥性出血量較少;也用于絕經(jīng)期綜合征及退奶等.肌住每日或隔日1次1ml，連用3~5次.肌注，1次10~20mg.
(1)習(xí)慣性流產(chǎn):肌注1次10~20mg，每日1次或每周2~3次，一直用到妊娠第4個(gè)月.(2)痛經(jīng):在月經(jīng)之前6~8日每天注射5~10mg，共4~6日，療程可重復(fù)若干次.對(duì)子宮發(fā)育不全所致的痛經(jīng)，可與雌激素配合使用.(3)經(jīng)血過(guò)多和血崩癥:每日肌注10~20mg，5~7天為一療程，可重復(fù)3~4個(gè)療程，每療程間隔15~20日.(4)閉經(jīng):先給雌激素2~3周后，立即給予本品每日3~5mg，6~8日為一療程，總劑量不宜超過(guò)300~350mg，療程可重復(fù)2~3次.口服或陰道給藥:1次100mg，早、晚(睡前2小時(shí))各1次，每周期連續(xù)10天(一般在周期第17~26天).注意事項(xiàng):可有頭暈、頭痛、惡心、抑郁、乳房脹痛等.長(zhǎng)期應(yīng)用可引起子宮內(nèi)膜萎縮、月經(jīng)量減少，并容易發(fā)生陰道霉菌感染.肝病患者不能口服.
