失眠治療藥物需根據病因選擇，見效較快的常用處方藥包括右佐匹克隆、唑吡坦和佐匹克隆。失眠藥物使用需嚴格遵醫囑，避免自行調整劑量或長期依賴。
1、右佐匹克隆：
右佐匹克隆屬于非苯二氮?類鎮靜催眠藥，通過增強γ-氨基丁酸神經傳導發揮促眠作用。該藥起效時間約30分鐘，能縮短入睡時間并減少夜間覺醒次數，適用于入睡困難型失眠。可能出現頭暈、口干等不良反應，肝功能異常者需慎用。
2、唑吡坦：
唑吡坦為選擇性ω1受體激動劑，15-20分鐘即可起效，作用維持4-6小時。特別適合睡眠維持障礙患者，可改善睡眠質量且次日殘留效應較低。需注意可能引發夢游等復雜睡眠行為，用藥期間禁止飲酒。
3、佐匹克隆：
佐匹克隆具有類似苯二氮?的藥理特性，服藥后45分鐘內產生鎮靜效果，對早醒型失眠效果顯著。常見味覺異常口苦副作用，呼吸功能不全患者禁用。建議短期使用不超過4周，突然停藥可能引起反跳性失眠。
4、褪黑素受體激動劑：
雷美替胺等褪黑素受體激動劑通過調節晝夜節律改善睡眠，適用于晝夜節律紊亂導致的失眠。雖然起效較慢需連續服用數日，但依賴性風險較低，適合老年患者。可能出現頭痛、嗜睡等輕微不良反應。
5、抗抑郁藥物：
小劑量曲唑酮等具有鎮靜作用的抗抑郁藥可用于伴焦慮抑郁的慢性失眠。這類藥物需2-4周才能顯效，但能同時改善情緒障礙。需警惕體位性低血壓等副作用，心血管疾病患者用藥需監測血壓變化。
失眠患者應建立規律的睡眠節律，保持臥室環境黑暗安靜，睡前避免攝入咖啡因和酒精。晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物有助于促進褪黑素分泌。白天適度進行有氧運動如快走、游泳，但睡前3小時應避免劇烈運動。認知行為療法對慢性失眠具有長期改善效果，建議在醫生指導下結合藥物與非藥物干預。若失眠持續超過1個月或伴隨日間功能嚴重受損，需及時到睡眠專科就診排查焦慮癥、睡眠呼吸暫停等潛在疾病。
