尿道下裂可能影響生育功能，但多數患者通過手術治療可以恢復正常的生育能力。尿道下裂是男性尿道開口位置異常的先天性畸形，嚴重程度不同對生育的影響各異。
尿道開口位于陰莖遠端或中段，通常不影響精液排出和性功能。這類患者生育能力與常人無異，無需過度擔憂。建議定期隨訪泌尿外科，監測陰莖發育情況。
尿道開口位于陰莖近端或陰囊交界處，可能伴隨陰莖下彎畸形。精液排出可能受阻，但通過陰莖矯直術和尿道成形術，80%以上患者術后可正常射精。手術宜在學齡前完成，避免影響心理發育。
尿道開口位于陰囊或會陰部，常合并隱睪或陰囊分裂。這類患者可能存在生精功能障礙，需同時進行睪丸固定術。術后需精液分析評估生育力，必要時輔助生殖技術干預。
尿道下裂患者應保持外陰清潔，避免尿路感染。術后恢復期需遵醫囑進行尿道擴張護理。成年后備孕前建議進行精液質量檢查，日常避免久坐、緊身褲等影響睪丸散熱的行為。適當補充鋅、硒等微量元素有助于精子生成，規律有氧運動可改善盆底血液循環。
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