止咳糖漿的起效速度受藥物成分、個體差異等因素影響，通常可在30分鐘至1小時內緩解咳嗽癥狀。
1、藥物成分：
含右美沙芬的止咳糖漿通過抑制延髓咳嗽中樞起效，起效時間約20-30分鐘；含苯丙哌林的糖漿通過阻斷肺-迷走神經反射發揮作用，30-45分鐘見效；含可待因的糖漿作用于中樞神經系統，15-25分鐘即可緩解劇烈干咳。
2、劑型設計：
糖漿劑型中的蔗糖能延長藥物在咽部停留時間，局部麻醉成分如利多卡因可快速麻痹咳嗽感受器，5-10分鐘產生局部止癢效果。部分產品添加薄荷腦等揮發性成分，通過刺激冷覺受體實現即時清涼感。
3、吸收途徑：
口服糖漿經胃腸道吸收后，水溶性成分通過門靜脈快速進入肝臟代謝，脂溶性成分通過淋巴系統吸收。空腹狀態下生物利用度提高20%-30%，血藥濃度達峰時間可縮短至25分鐘。
4、病理因素：
支氣管哮喘患者因氣道高反應性可能減弱藥效，需配合β2受體激動劑；胃食管反流導致的咳嗽需聯合抑酸治療。感染后咳嗽因氣道敏感性增高，糖漿療效可能延遲至1-2小時。
5、個體差異：
兒童代謝速率快于成人，6-12歲群體達峰時間比成人早10-15分鐘。肝功能異常者藥物清除率下降30%-50%，需調整劑量。吸煙者肝臟酶活性增高，可能加速藥物代謝。
使用止咳糖漿期間建議避免乳制品影響藥物吸收，配合蜂蜜水或梨湯增強潤喉效果。急性咳嗽超過1周或伴隨胸痛、咯血需及時就醫，慢性咳嗽患者應進行肺功能檢查。服藥后30分鐘內避免進食以保證最佳吸收，糖尿病患者可選擇無糖型制劑。
