更年期癥狀可就診婦科或內分泌科，醫生會根據個體情況評估激素水平、骨密度及心血管風險，必要時轉診至心理科或中醫科。
1、婦科就診：
婦科是更年期女性的首選科室，醫生通過詢問月經變化、潮熱出汗等典型癥狀，結合盆腔超聲、宮頸癌篩查等檢查排除器質性疾病。針對圍絕經期綜合征可提供激素替代治療HRT方案，常用藥物包括戊酸雌二醇、黃體酮膠囊、替勃龍等。
兆譽隆 坤寶丸
生產廠家：遼源譽隆亞東藥業有限責任公司
功能主治：滋補肝腎，鎮靜安神，養血通絡。本品用于婦女絕經前后，肝腎陰虛引起的月經紊亂，潮熱多汗，失眠健忘，心煩易怒，頭暈耳鳴，咽干口渴，四肢酸楚，關節疼痛。
用法用量：口服。一次50粒(1袋)，一日2次。
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2、內分泌評估：
內分泌科可系統檢測促卵泡激素FSH、雌二醇等激素水平，評估甲狀腺功能異常或糖尿病等代謝疾病對癥狀的影響。對于存在糖脂代謝紊亂者，可能建議使用二甲雙胍、阿卡波糖等藥物調控血糖。
3、骨密度篩查：
絕經后骨質疏松篩查需通過雙能X線吸收檢測法DXA，發現骨量減少時可補充鈣劑和維生素D，嚴重骨質疏松需使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨吸收藥物，預防椎體壓縮性骨折等并發癥。
4、心血管檢查：
雌激素下降導致血脂異常和動脈硬化風險上升，建議進行頸動脈超聲、動態心電圖等檢查。若檢出高血壓或冠心病，可能聯合降壓藥氨氯地平、纈沙坦和他汀類藥物阿托伐他汀、瑞舒伐他汀干預。
5、心理干預：
焦慮抑郁癥狀明顯者需轉診心理科，認知行為療法聯合5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、帕羅西汀可改善情緒障礙。中醫科辨證施治常用坤寶丸、更年安等中成藥調理。
日常建議增加豆制品、深海魚類等植物雌激素攝入，每周進行3次30分鐘快走或游泳等有氧運動。睡眠障礙者可嘗試冥想放松訓練，保持臥室溫度18-22℃。每年應復查乳腺鉬靶和婦科超聲，長期激素治療者需監測肝功能及凝血功能。突發嚴重頭痛或陰道異常出血需立即返院評估。
