子宮內膜薄可能由內分泌失調、宮腔操作損傷、感染因素、藥物影響、先天發育異常等原因引起。子宮內膜薄通常表現為月經量少、不孕等癥狀，需根據具體病因采取相應治療措施。
1、內分泌失調
雌激素水平不足是導致子宮內膜變薄的主要內分泌因素。下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病會影響雌激素分泌。長期精神壓力大、過度節食減肥等也可能干擾內分泌平衡。這類情況可通過激素替代治療改善，常用藥物包括戊酸雌二醇片、雌二醇地屈孕酮片等。
2、宮腔操作損傷
人工流產、診斷性刮宮等宮腔手術操作可能損傷子宮內膜基底層。反復宮腔操作會導致內膜修復障礙，形成宮腔粘連。宮腔鏡檢查可見內膜菲薄、血流信號減少。治療需在宮腔鏡下進行粘連分離術，術后配合雌激素促進內膜修復。
3、感染因素
慢性子宮內膜炎會破壞內膜正常結構。結核分枝桿菌感染可引起內膜纖維化，導致永久性內膜損傷。這類患者常伴有下腹隱痛、異常陰道分泌物等癥狀。治療需針對病原體使用抗生素，結核性子宮內膜炎需規范抗結核治療。
4、藥物影響
長期服用避孕藥可能抑制子宮內膜生長。促性腺激素釋放激素激動劑等藥物會暫時降低雌激素水平，導致內膜變薄。化療藥物對快速增殖的內膜細胞有毒性作用。停藥后多數可逐漸恢復，必要時需補充雌激素。
5、先天發育異常
苗勒管發育不全可表現為子宮發育不良伴內膜菲薄。這類患者多伴有原發性閉經，超聲檢查顯示子宮體積偏小。治療較為困難，可通過激素周期治療嘗試改善內膜狀態，嚴重者需考慮代孕等輔助生殖技術。
子宮內膜薄患者應注意保持規律作息，避免過度勞累。飲食上可適當增加豆制品、堅果等富含植物雌激素的食物。冬季注意腹部保暖，避免宮寒加重病情。適度運動有助于改善盆腔血液循環，但應避免劇烈運動。心理壓力過大會影響內分泌調節，建議通過正念冥想等方式緩解焦慮情緒。備孕女性需在醫生指導下進行內膜調理，不可自行服用激素類藥物。
