肛管炎和直腸炎的區別主要體現在發病部位、病因、癥狀表現、診斷方式及治療手段等方面。
1、發病部位：
肛管炎病變局限于肛管區域，即齒狀線至肛門口的解剖結構；直腸炎則發生在直腸黏膜層，范圍可從直腸乙狀結腸交界處延伸至齒狀線上方。兩者解剖位置相鄰但存在明確分界，肛管長度約2-4厘米，直腸長度約12-15厘米。
硝酸甘油軟膏
生產廠家：協和藥業有限公司
功能主治：用于治療肛裂與緩解肛裂引起的疼痛。
用法用量：每日3次，每次擠出1-1.5cm膏體，置于指端，經肛門涂于肛管內(肛門內約1cm)，或遵醫囑。每次用完后請立刻擰緊管蓋。用藥后請洗手。
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2、病因差異：
肛管炎多由局部刺激引起，如長期腹瀉、肛裂繼發感染或異物損傷；直腸炎常見誘因包括感染性腸病、放射性損傷或自身免疫反應。克羅恩病和潰瘍性結腸炎主要累及直腸而非肛管。
3、癥狀表現：
肛管炎典型癥狀為排便時肛門灼痛、瘙癢及分泌物增多；直腸炎主要表現為里急后重、黏液膿血便及下腹墜脹感。直腸炎可能出現全身癥狀如低熱乏力，肛管炎較少引起全身反應。
4、診斷方法：
肛管炎可通過肛門鏡觀察到肛管黏膜充血水腫；直腸炎需結腸鏡檢查評估病變范圍，必要時進行黏膜活檢。糞便鈣衛蛋白檢測對鑒別炎癥性腸病繼發的直腸炎具有參考價值。
5、治療手段：
肛管炎采用局部處理如高錳酸鉀坐浴、硝酸甘油軟膏外用；直腸炎需根據病因選擇美沙拉嗪栓劑、氫化可的松灌腸或免疫抑制劑。嚴重潰瘍性直腸炎可能需生物制劑如英夫利昔單抗治療。
日常護理需注意飲食調節，避免辛辣刺激食物，增加燕麥、香蕉等富含膳食纖維的攝入；保持每日30分鐘有氧運動如快走或游泳；便后建議使用溫水清洗，急性發作期可使用皮膚保護膜隔離刺激。癥狀持續超過兩周或出現體重下降需及時消化科就診，必要時完善腸鏡及病理檢查排除腫瘤性病變。長期慢性直腸炎患者建議每年隨訪腸鏡監測黏膜變化。
