跑完步嘴里有血可能由劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致口腔黏膜損傷、牙齦炎或牙周炎發(fā)作、鼻腔出血倒流、呼吸道毛細(xì)血管破裂、凝血功能障礙等因素引起，可通過局部冷敷、口腔清潔、止血處理、藥物治療、專科檢查等方式干預(yù)。
1、口腔黏膜損傷：劇烈跑步時(shí)呼吸急促可能導(dǎo)致口腔黏膜干燥或牙齒意外咬傷口腔軟組織，表現(xiàn)為局部刺痛或滲血。建議立即用冷水漱口清除血漬，避免進(jìn)食辛辣刺激食物，損傷處通常24小時(shí)內(nèi)自愈。跑步時(shí)保持舌體放松、采用鼻呼吸可降低風(fēng)險(xiǎn)。
2、牙齦炎癥：慢性牙齦炎患者在運(yùn)動(dòng)后血流加速易引發(fā)牙齦出血，常伴有刷牙出血史。每日使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，輔以牙線清理牙縫，必要時(shí)使用氯己定含漱液控制炎癥。定期潔牙去除牙結(jié)石是根本預(yù)防措施。
3、鼻血倒流：高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)血壓升高可能導(dǎo)致鼻腔毛細(xì)血管破裂，血液經(jīng)后鼻孔流入咽喉。立即采取坐位前傾姿勢(shì)，捏住鼻翼壓迫止血10分鐘，頸部敷冰袋收縮血管。反復(fù)發(fā)作需排查高血壓或鼻腔結(jié)構(gòu)異常。
4、呼吸道出血：極少數(shù)情況下，劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致支氣管黏膜毛細(xì)血管破裂，血液隨咳嗽排出。表現(xiàn)為血液混有氣泡或伴隨胸痛，需警惕肺栓塞等急癥。建議立即停止運(yùn)動(dòng)并拍攝胸部CT，排除病變后可予維生素K改善凝血功能。
5、凝血異常：長(zhǎng)期服用阿司匹林或患有血小板減少癥者，運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)自發(fā)性出血。需檢測(cè)血常規(guī)和凝血四項(xiàng)，確診后根據(jù)病因補(bǔ)充血小板、輸注新鮮冰凍血漿或調(diào)整抗凝藥物劑量。避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至指標(biāo)恢復(fù)正常。
運(yùn)動(dòng)后口腔出血多數(shù)屬于良性情況，但需觀察是否伴隨頭暈、持續(xù)咳血等警示癥狀。日常建議選擇適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，運(yùn)動(dòng)前后補(bǔ)充含維生素C的獼猴桃、草莓等水果增強(qiáng)血管韌性。保持每周3次30分鐘中等強(qiáng)度鍛煉，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)齒器可減少口腔損傷風(fēng)險(xiǎn)。反復(fù)出血或出血量大時(shí)應(yīng)進(jìn)行耳鼻喉科及血液系統(tǒng)專科檢查。
