手掌出現白色團狀病變可通過保濕護理、抗真菌治療、免疫調節、光療及手術切除等方式改善。常見原因包括皮膚干燥、真菌感染、白癜風或瘢痕疙瘩等。
1、保濕護理：
干燥性皮膚脫屑可能形成白色斑塊，建議使用含尿素或乳木果油的保濕霜，每日涂抹2-3次。避免接觸堿性清潔劑，洗手后及時補涂潤膚劑。若伴隨瘙癢可短期使用弱效激素藥膏，但需在醫生指導下控制療程。
2、抗真菌治療：
真菌感染如花斑癬會導致邊界清晰的白色鱗屑斑，可外用聯苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠。頑固病例需口服伊曲康唑，治療期間保持患處干燥通風。合并指甲感染時需同步處理，防止交叉復發。
3、免疫調節：
白癜風引起的白斑需局部涂抹他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏調節免疫。配合窄譜中波紫外線照射可刺激黑色素生成。進展期患者可口服小劑量激素控制擴散，但需監測血糖和血壓變化。
4、光療：
308nm準分子激光對局限性白斑效果顯著，每周2-3次照射。全身泛發者可選擇PUVA療法，口服補骨脂素后接受UVA照射。光療期間需佩戴護目鏡，治療后涂抹防曬霜避免色素沉著不均。
5、手術切除：
瘢痕疙瘩或表皮囊腫導致的頑固性白色團塊，可手術切除后配合淺層X線照射防止復發。術后加壓包扎7-10天，拆線后使用硅酮凝膠抑制增生。先天性色素脫失斑可考慮自體表皮移植。
日常需避免機械摩擦和化學刺激，穿戴棉質手套防護。均衡攝入含銅、鋅食物如牡蠣、堅果，維生素E可促進皮膚修復。白癜風患者應減少富含維生素C食物攝入，外出時做好物理防曬。定期隨訪觀察皮損變化，若白斑快速擴散或伴隨甲周病變需及時復診調整方案。保持規律作息有助于調節免疫平衡，心理疏導可改善因外觀改變導致的焦慮情緒。
