毛發(fā)紅糠疹可通過局部保濕、光療、口服維A酸類藥物、免疫抑制劑、生物制劑等方式治療。該病通常由遺傳因素、維生素A代謝異常、免疫調節(jié)紊亂、皮膚屏障功能障礙、感染誘發(fā)等原因引起。
1、保濕修復：皮膚屏障受損是疾病加重因素，每日使用含神經酰胺、尿素或凡士林的潤膚劑，避免堿性清潔產品。溫水沐浴后3分鐘內涂抹保濕霜，減少鱗屑和瘙癢。
2、窄譜UVB光療：中波紫外線可抑制表皮過度增殖，每周2-3次照射，初始劑量根據最小紅斑量調整。光療期間需配合保濕護理，注意監(jiān)測皮膚癌風險。
3、維A酸治療：阿維A酸調節(jié)角質形成細胞分化，需監(jiān)測肝功能及血脂。異維A酸對頑固性掌跖角化效果顯著，用藥期間需嚴格避孕。他扎羅汀凝膠適用于局部肥厚皮損。
4、免疫調節(jié)：甲氨蝶呤通過抑制T細胞活性控制炎癥，需配合葉酸補充。環(huán)孢素適用于快速進展期，注意監(jiān)測腎功能。硫唑嘌呤可作為長期維持治療選擇。
5、生物靶向：TNF-α抑制劑如阿達木單抗對合并關節(jié)炎型有效，IL-17抑制劑司庫奇尤單抗改善頑固性皮損。治療前需篩查結核，用藥期間定期復查感染指標。
日常飲食增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽，補充維生素D促進皮膚修復。避免辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息。溫和有氧運動如游泳、瑜伽可改善微循環(huán)，運動后及時清潔汗液。選擇純棉透氣衣物，指甲定期修剪以防抓傷。皮損廣泛或合并全身癥狀時應及時皮膚科就診，突發(fā)高熱、關節(jié)腫痛需警惕紅皮病型轉化。
