取環前通常需要進行婦科超聲檢查、陰道分泌物檢查、宮頸癌篩查TCT/HPV以及血常規和凝血功能檢查。這些檢查有助于評估子宮狀況、排除感染風險并確保手術安全性。
婦科超聲檢查是核心項目,通過腹部或陰道超聲觀察節育環位置、是否嵌頓及子宮形態。陰道超聲分辨率更高,能清晰顯示環與子宮內膜的關系,尤其適合絕經后子宮萎縮的女性。
陰道分泌物檢查主要排查細菌性陰道病、霉菌性陰道炎等感染性疾病。若發現急性炎癥需先治療,避免取環操作導致感染擴散。常見檢查包括pH值測定、胺試驗及顯微鏡下觀察線索細胞或菌絲。
宮頸癌篩查對育齡女性尤為重要。TCT檢查能發現宮頸上皮細胞病變,HPV檢測可明確高危型病毒感染。若存在高級別病變,需優先處理宮頸問題后再考慮取環。
血常規關注血紅蛋白水平,預防貧血患者術中出血風險;凝血功能檢查包括凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等指標,排除凝血功能障礙導致的術中出血。肝功能異常者需加做出凝血時間測定。
特殊情況下可能需補充檢查。絕經超過1年者建議加測雌二醇水平評估子宮內膜厚度;有心臟病史者需做心電圖;疑似盆腔粘連者需進行盆腔核磁共振檢查。