血栓性淺靜脈炎主要分為感染性血栓性淺靜脈炎和非感染性血栓性淺靜脈炎兩種類型。
感染性血栓性淺靜脈炎通常由細(xì)菌感染引起，常見致病菌為金黃色葡萄球菌和鏈球菌。這類靜脈炎多發(fā)生在靜脈穿刺或?qū)Ч芰糁煤螅憩F(xiàn)為局部紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。治療需針對病原體使用抗生素，嚴(yán)重時需手術(shù)清除感染灶。
非感染性血栓性淺靜脈炎更為常見，主要誘因包括靜脈曲張、外傷、血液高凝狀態(tài)等。典型癥狀為沿靜脈走行的條索狀硬結(jié)伴壓痛，皮膚可能出現(xiàn)紅斑。這類靜脈炎通常采用抗凝治療配合局部處理，如低分子肝素、華法林等藥物可預(yù)防血栓擴(kuò)展。
特殊類型還包括游走性血栓性淺靜脈炎，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作、此起彼伏的淺靜脈炎癥，可能與惡性腫瘤或自身免疫性疾病相關(guān)。對于這類患者需進(jìn)行全身系統(tǒng)檢查以排查潛在病因。
無論哪種類型，急性期都應(yīng)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。若出現(xiàn)發(fā)熱、血栓向深靜脈蔓延等情況應(yīng)及時就醫(yī)。預(yù)防措施包括避免久站久坐、控制體重、治療靜脈曲張等基礎(chǔ)疾病。
