內(nèi)痔可通過坐浴、飲食調(diào)整、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。內(nèi)痔通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。
1、坐浴緩解:
溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕肛門靜脈淤血,每日2次、每次10-15分鐘為宜。水溫控制在40℃左右,可添加高錳酸鉀溶液1:5000濃度輔助消炎。避免使用過熱或過冷的水刺激患處。
2、飲食干預(yù):
增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果、芹菜等,每日飲水量不低于1500ml。限制辛辣刺激食物如辣椒、酒精,減少油炸食品攝入。規(guī)律進(jìn)食時(shí)間有助于形成穩(wěn)定排便反射。
3、藥物選擇:
馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓劑等外用藥物可緩解腫脹疼痛。口服地奧司明改善靜脈張力,便血明顯時(shí)可短期使用云南白藥膠囊。需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用血管收縮劑或止痛藥物。
4、行為調(diào)整:
避免如廁時(shí)久蹲超過5分鐘,糾正排便時(shí)玩手機(jī)等習(xí)慣。每小時(shí)起身活動5分鐘緩解盆腔壓力,孕婦可采用側(cè)臥姿勢減輕直腸靜脈壓迫。凱格爾運(yùn)動有助于增強(qiáng)盆底肌群支撐力。
5、手術(shù)治療:
對于Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔或反復(fù)出血者,可考慮膠圈套扎術(shù)或痔動脈結(jié)扎術(shù)。血栓性痔瘡需行痔切除術(shù),術(shù)后需配合紅外線理療促進(jìn)創(chuàng)面愈合。手術(shù)適應(yīng)癥需由肛腸專科醫(yī)生評估。
保持每日30分鐘有氧運(yùn)動如快走、游泳,便后使用濕廁紙清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核脫出無法回納時(shí),應(yīng)及時(shí)至肛腸外科就診。長期便秘患者建議進(jìn)行結(jié)腸傳輸功能檢測,排除其他器質(zhì)性疾病可能。